陜西生態旅游的綠色答卷
圖為商南縣的金絲峽國家森林公園(8月26日攝)。 本報記者 田若楠文/圖 在陜西，生態旅游不是簡單地瀏覽風景，而是一場“山水與人文共舞”的溫柔邀約： 秦嶺深處，金絲
原標題：貓咪因病離世女子服藥輕生，發現時已昏迷抽搐!親友出現這些典型自殺征兆時要警惕
“辛苦三位警官了，特此感謝!
今天如果不是你們及時趕到的話
后果我實在是不敢想象 ”
9月7日早上7點半
還在值班的網格民警王榮華
接到了今日最好的消息
“警官謝謝你們，我孩子已經清醒了”
原來，當天凌晨4點20分
網格民警接轄區群眾報警稱
其同住的好友因近日心情不好
服藥輕生
民警王榮華立即趕赴現場
發現一女子
處于昏迷并伴隨抽搐的狀態
報警人稱該女子已服用大量藥物
發現時，已超過一小時
“不能待在這里等120急救車
一分一秒都很危險!”
情況特殊
網格警立即做出決定
脫下戰術背心及裝備
將其背到車上
送往醫院治療
時間就是生命，救援刻不容緩
警車一路警燈閃爍
警笛長鳴
僅用時5分鐘就將其送到醫院
為救治爭取了寶貴時間
由于救援及時
該女子脫離了生命危險
生命體征平穩
經了解
女子的貓咪在前一日因病離世
又因近期生活工作壓力大
一時想不開
便服用大量藥物
“真的太感謝你們了”
女兒蘇醒的第一時間
其母親向民警報平安并連連道謝
2024年9月10日是第22個世界預防自殺日
今年的主題是改變對自殺的敘述
并呼吁采取行動開始對話
該主題旨在提高人們
對減少恥辱感、鼓勵公開對話
以防止自殺重要性的認識
根據世界衛生組織(WHO)2021 年發布的統計數據
2019年中國自殺率為每10萬人中7.5人
而根據《中國衛生健康統計年鑒 2021》發布的數據
中國城鄉居民的自殺死亡率約為每10萬人中3.8~8.65 人
而這只是自殺并且死亡的比例
自殺未遂以及僅曾有自殺念頭的人
比這要高得多
比如美國疾病控制與預防中心
發表的年度統計調查發現
在2020年，共有約 4.6 萬人自殺死亡
而自殺未遂的人有120萬人
是自殺死亡人數的約26倍
有1220萬成年人報告曾有自殺念頭
分別大約是自殺未遂和自殺死亡人數的10倍和265倍
這些觸目驚心的數字
不禁讓我們去想
能識別出有自殺風險的人嗎
又該怎樣才能幫助到他們呢?
今天咱們就詳細說說
自殺往往只在“一念之間”嗎?
雖然自殺往往讓親友感到非常突然，但自殺到底是深思熟慮之后的行為，還是一時沖動呢?從目前的研究來看，雖然很多人常年有自殺的想法，但真正實施的時候，卻主要靠的是“沖動”。
一篇分析了 8 萬多人的心理調查跟蹤研究發現，幾乎天天都想自殺的人在未來一年內自殺死亡的概率是0.3%，而那些從未想過自殺的人在未來一年內自殺死亡的概率是 0.03%，也就是說，超過99%的自殺念頭都不會在短期內將人引向死亡，而有些自殺的人可能之前完全沒想過要自殺。
而一項發表在《自殺與生命威脅行為》的文章則研究了 30名最近自殺未遂的人，發現他們一般都會經過自殺念頭、構思自殺計劃、考慮自殺地點、做出最終決定、實施自殺這些過程。而從這些過程發生的時間中位數上看，自殺念頭和構思計劃一般發生在自殺行為的前1~5 年，而對當前自殺行為的構思發生在 2 周前，對之前構思過的自殺地點的重新考慮是在 1 周前。但是，真正做出決定則是在自殺前 6 小時，他們自殺前 2小時還在反復思考自殺方法和地點，決定自殺地點的平均耗時為 30 分鐘，而最終決定實施自殺則發生在自殺前 5 分鐘。
圖|自殺的步驟及發生時間，來源于Alexander er al., 2016
一項 2017 年發表在《異常心理學期刊》的研究調查了 54 名在前一年自殺未遂的成年人以及 36 名因自殺風險而入院的精神科患者，研究者在 10~28 天內全程對他們進行生態瞬時評估(ecological momentary assessment, EMA)，即采用多個評估方式，每天平均進行 2.5 次左右的評估，以此來研究他們在這 2~4 周內自殺意念的變化。
研究結果發現，幾乎所有人的自殺意念在每天、甚至是 4~8 個小時內都會發生明顯的波動，那些與自殺意念緊密相關的危險因素(如絕望、負擔和孤獨等)也會在短短幾個小時內發生很大的變化。
圖|自殺念頭及危險因素的波動，來源于Kleiman et al., 2017
這說明很多自殺行為都是一時的沖動，他們可能只是在很久以前有過自殺的念頭，也沒有真正想好怎么自殺，只是因為近期的一些負性事件的打擊，讓他們產生了自殺的沖動。
研究者認為自殺者在自殺前往往內心都在不斷地糾結，在自殺與生存之間反復橫跳，如果有生存的念頭，就會變回“低自殺風險”的狀態，而一旦決定自殺的人，就很有可能在接下來的幾個小時內制定好自殺的計劃并實施。可能也正因為如此，導致自殺在親友看來是非常突然的。
自殺確實有預兆
當悲劇發生后，不少親友都會覺得非常突然，但事后回想，也往往能發現一些蛛絲馬跡，這就是自殺的特點之一——有預兆，但很突然。如果我們能夠識別出這些預兆，是有希望進行干預的。
讓我們先來看一組自殺的典型預警征兆：
(1)情緒低落：感到無助、絕望、無望等;
(2)社交隔離：變得孤獨、退縮，不愿和家人和朋友交流，也不想參加社交活動;
(3)行為改變：表現出行為上的改變，比如睡眠障礙、食欲變化、性格改變等;
(4)喜好消失：比如不再關注自己的愛好、放棄自己的職業生涯等;
(5)變得經常沮喪和痛苦：在情緒上體驗到一種沮喪和痛苦的狀態，日復一日，逐漸增多;
(6)暴力傾向：表現出自殘或對自己或他人的暴力傾向;
(7)聲稱自殺：在網絡上或交談中主動說出自殺的念頭或想法;
需要注意的是，對于一些人，這些預兆確實適用，但很多時候這些征兆并沒有那么準確——從沒想過自殺的人，也可能會因為別的原因出現這些預兆，而就算是想自殺的人也不一定會出現這些預兆。
當然，考慮到自殺后果的嚴重性，咱們仍然有必要將其作為參考，有親朋好友出現這類征兆時，也應當給予關注，畢竟在涉及生命的問題上，鬧出誤會尚可接受，漏過征兆造成悲劇就得留下遺憾了。
極目新聞綜合貴陽公安南明分局、科普中國
編輯：齊少恒
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