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細胞免疫療法治療原理

來源：責編：時間：2025-07-09 12:22:05 瀏覽量：146

導讀細胞免疫療法是通過激活或增強人體免疫系統功能來識別和清除異常細胞的治療方法，主要包括嵌合抗原受體T細胞療法、腫瘤浸潤淋巴細胞療法、自然殺傷細胞療法、樹突狀細胞疫苗和T細胞受體基因工程療法等。1

細胞免疫療法是通過激活或增強人體免疫系統功能來識別和清除異常細胞的治療方法，主要包括嵌合抗原受體T細胞療法、腫瘤浸潤淋巴細胞療法、自然殺傷細胞療法、樹突狀細胞疫苗和T細胞受體基因工程療法等。

嵌合抗原受體T細胞療法通過基因改造患者自身T細胞，使其表達特異性識別腫瘤抗原的受體。改造后的T細胞回輸體內后可精準靶向癌細胞，適用于復發難治性B細胞惡性腫瘤。治療過程中可能出現細胞因子釋放綜合征等不良反應，需在專業醫療機構監護下實施。

腫瘤浸潤淋巴細胞療法從患者腫瘤組織中分離出已識別腫瘤抗原的T細胞，體外擴增后回輸。這些細胞具有天然腫瘤歸巢能力，對轉移性黑色素瘤等實體瘤顯示療效。治療前需通過手術獲取腫瘤組織樣本進行細胞培養。

自然殺傷細胞療法利用NK細胞先天識別和殺傷異常細胞的能力，通過體外擴增活化后輸注。該療法對血液腫瘤和部分實體瘤有效，且不受主要組織相容性復合體限制，可作為異體細胞治療選擇。臨床應用中需注意細胞活性和持久性問題。

樹突狀細胞疫苗通過負載腫瘤抗原的樹突狀細胞激活T細胞免疫應答。前列腺癌疫苗等已獲批用于臨床，治療過程需多次接種以維持免疫記憶。該療法不良反應較輕，但個體療效差異較大，常與其他治療聯合應用。

T細胞受體基因工程療法通過基因編輯使T細胞表達特定TCR，識別細胞內腫瘤蛋白片段。與CAR-T相比能靶向更廣泛的腫瘤抗原，但受人類白細胞抗原限制。目前針對NY-ESO-1等癌睪抗原的療法已在臨床試驗中顯示潛力。

細胞免疫療法實施前需全面評估患者免疫狀態和腫瘤特征，治療期間密切監測免疫相關不良反應。保持均衡營養攝入有助于維持免疫功能，適量運動可改善治療耐受性。治療后定期隨訪檢測免疫功能重建情況和腫瘤標志物變化，根據醫囑進行維持治療或聯合其他抗腫瘤方案。

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