糖化血紅蛋白是評(píng)估長期血糖控制水平的重要指標(biāo),主要用于糖尿病診斷、治療效果監(jiān)測及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測。
糖化血紅蛋白反映過去2-3個(gè)月的平均血糖濃度,不受短期飲食或運(yùn)動(dòng)影響。其形成過程為血液中葡萄糖與血紅蛋白結(jié)合,生成穩(wěn)定的糖化產(chǎn)物。檢測結(jié)果以百分比表示,正常值通常低于6.5%,超過該數(shù)值需警惕糖尿病可能。該指標(biāo)能客觀反映血糖波動(dòng)趨勢,彌補(bǔ)空腹血糖和餐后血糖檢測的局限性。臨床常用于調(diào)整降糖方案,當(dāng)數(shù)值持續(xù)偏高時(shí)提示需要強(qiáng)化血糖管理。
糖化血紅蛋白檢測前無須空腹,但嚴(yán)重貧血、血紅蛋白病或近期輸血可能干擾結(jié)果準(zhǔn)確性。妊娠期婦女因紅細(xì)胞壽命變化,需結(jié)合其他血糖指標(biāo)綜合判斷。檢測頻率建議糖尿病患者每3-6個(gè)月復(fù)查,血糖穩(wěn)定者可延長至6-12個(gè)月。控制糖化血紅蛋白達(dá)標(biāo)可顯著降低視網(wǎng)膜病變、腎病等微血管并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)有助于預(yù)防心血管事件發(fā)生。
除定期檢測外,糖尿病患者需配合日常血糖監(jiān)測、飲食控制和規(guī)律運(yùn)動(dòng)。建議選擇低升糖指數(shù)食物,分餐制進(jìn)食,每周進(jìn)行有氧與抗阻訓(xùn)練。出現(xiàn)視力模糊、肢體麻木等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行調(diào)整藥物劑量。長期血糖管理需醫(yī)患共同參與,建立個(gè)性化控糖目標(biāo)。
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