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胰腺膽囊炎嚴重嗎怎么治療

來源：責編：時間：2025-07-12 14:49:18 瀏覽量：131

導讀胰腺膽囊炎屬于較嚴重的消化系統疾病，需及時就醫治療。治療方式主要有禁食胃腸減壓、靜脈補液支持、抗生素治療、解痙鎮痛藥物、內鏡或手術干預等。胰腺膽囊炎通常由膽石癥、酒精刺激、高脂飲食、細菌感染

胰腺膽囊炎屬于較嚴重的消化系統疾病，需及時就醫治療。治療方式主要有禁食胃腸減壓、靜脈補液支持、抗生素治療、解痙鎮痛藥物、內鏡或手術干預等。胰腺膽囊炎通常由膽石癥、酒精刺激、高脂飲食、細菌感染、胰管梗阻等因素引起。

急性期需完全禁食并通過鼻胃管引流胃液，減少胰酶分泌。胃腸減壓能緩解腹脹嘔吐癥狀，降低胰膽管壓力。該措施需在醫院監護下進行，同時配合靜脈營養支持維持機體需求。

大量補液可糾正脫水及電解質紊亂，維持有效循環血量。常用葡萄糖氯化鈉注射液、復方電解質注射液等，必要時輸注人血白蛋白改善低蛋白血癥。補液治療需根據中心靜脈壓調整速度。

合并感染時需使用廣譜抗生素，如注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液等。嚴重感染可聯用甲硝唑注射液覆蓋厭氧菌。抗生素療程通常持續7-14天，需定期復查炎癥指標。

鹽酸消旋山莨菪堿注射液可緩解膽道痙攣，注射用帕瑞昔布鈉能控制劇烈腹痛。禁用嗎啡類鎮痛藥以免加重Oddi括約肌痙攣。用藥期間需監測心率及腸鳴音變化。

膽源性胰腺炎需行ERCP取石或膽管引流，壞死性胰腺炎可能需腹腔鏡清創。手術時機取決于病情嚴重程度，通常選擇在炎癥控制后實施。術后需加強抗感染和營養支持治療。

患者康復期應嚴格戒酒，采用低脂高蛋白飲食，避免暴飲暴食。可適量補充胰酶腸溶膠囊幫助消化，定期復查腹部超聲及血淀粉酶。出現持續發熱、劇烈腹痛或黃疸加重時需立即返院診治。日常注意控制血脂血糖，膽結石患者建議擇期行膽囊切除術預防復發。

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