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小兒糖尿病的治療原則

來源：責編：時間：2025-07-12 15:02:12 瀏覽量：153

導讀小兒糖尿病的治療原則主要包括胰島素治療、飲食管理、運動干預、血糖監測和心理支持。需根據患兒年齡、病情嚴重程度及個體差異制定個性化方案，強調家庭與醫療團隊的協作。1、胰島素治療胰島素是1型糖尿病

小兒糖尿病的治療原則主要包括胰島素治療、飲食管理、運動干預、血糖監測和心理支持。需根據患兒年齡、病情嚴重程度及個體差異制定個性化方案，強調家庭與醫療團隊的協作。

1、胰島素治療

胰島素是1型糖尿病患兒的核心治療手段，需通過皮下注射或胰島素泵持續給藥。常用劑型包括速效胰島素類似物如門冬胰島素注射液、長效胰島素如甘精胰島素注射液等。治療中需根據血糖波動調整劑量，避免低血糖或酮癥酸中毒。患兒家長需掌握注射技巧與應急處理，定期隨訪內分泌科評估療效。

2、飲食管理

需由營養師制定均衡膳食計劃，控制每日總熱量并分配碳水化合物、蛋白質與脂肪比例。選擇低升糖指數食物如全谷物、綠葉蔬菜，限制精制糖及高脂食品。定時定量進餐，配合胰島素作用時間調整加餐。家長需記錄飲食情況，監測餐后血糖變化。

3、運動干預

規律運動有助于提高胰島素敏感性，推薦每天進行60分鐘中低強度活動如游泳、騎自行車。避免空腹運動，運動前后監測血糖，隨身攜帶糖果預防低血糖。劇烈運動需提前調整胰島素劑量，運動后補充適量碳水化合物。

4、血糖監測

每日多次指尖血糖檢測是調整治療的基礎，目標空腹血糖控制在4-7mmol/L，餐后血糖5-10mmol/L。動態血糖監測系統可提供連續數據，幫助發現夜間低血糖或黎明現象。家長需建立血糖記錄表，就診時供醫生參考。

5、心理支持

糖尿病需終身管理，易引發患兒焦慮或抵觸情緒。通過糖尿病教育課程增強自我管理能力，鼓勵參與同齡患者互助活動。家長應避免過度管控，用正向激勵代替責備，必要時尋求心理醫生介入。學校需配合提供注射、測血糖的隱私空間。

小兒糖尿病管理需建立以患兒為中心的多學科協作體系。家長應系統學習疾病知識，定期復查糖化血紅蛋白與并發癥篩查。培養患兒逐步參與自我護理，平衡血糖控制與正常生長發育。注意預防感染，接種流感疫苗等常規免疫。出現持續高血糖、反復低血糖或酮癥癥狀時需及時就醫調整方案。

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