阻塞性睡眠呼吸暫停患者常見的并發(fā)癥主要有高血壓、心律失常、2型糖尿病、肺動脈高壓和認(rèn)知功能障礙。長期未經(jīng)治療的阻塞性睡眠呼吸暫停可能導(dǎo)致多系統(tǒng)損害，需通過持續(xù)氣道正壓通氣治療或手術(shù)干預(yù)降低風(fēng)險。RHi28資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

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1、高血壓

阻塞性睡眠呼吸暫停引發(fā)反復(fù)夜間低氧血癥和微覺醒，導(dǎo)致交感神經(jīng)持續(xù)興奮，血管收縮物質(zhì)分泌增加。約半數(shù)患者合并難治性高血壓，表現(xiàn)為晨起血壓升高、晝夜節(jié)律異常。治療需結(jié)合持續(xù)氣道正壓通氣和降壓藥物如苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等，同時控制體重。RHi28資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

2、心律失常

睡眠期間反復(fù)缺氧可誘發(fā)竇性心動過緩、房室傳導(dǎo)阻滯、心房顫動等，嚴(yán)重者可出現(xiàn)心室顫動。動態(tài)心電圖監(jiān)測顯示心律失常多發(fā)生在快速眼動睡眠期。除呼吸機治療外，可遵醫(yī)囑使用鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片等抗心律失常藥物。RHi28資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

3、2型糖尿病

間歇性缺氧導(dǎo)致胰島素抵抗加重，患者空腹血糖和糖化血紅蛋白水平顯著升高。研究顯示中重度患者糖尿病發(fā)病概率增加，需定期監(jiān)測血糖。治療包括二甲雙胍腸溶片、格列美脲片等降糖藥物配合呼吸機使用，建議低升糖指數(shù)飲食。RHi28資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

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4、肺動脈高壓

慢性缺氧性肺血管收縮可導(dǎo)致肺動脈壓力持續(xù)升高，表現(xiàn)為活動后氣促、下肢水腫。右心導(dǎo)管檢查是診斷金標(biāo)準(zhǔn)，超聲心動圖顯示右心室肥厚。除氧療和呼吸機外，可能需使用安立生坦片、他達(dá)拉非片等靶向藥物。RHi28資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

5、認(rèn)知功能障礙

睡眠片段化影響記憶鞏固過程，患者出現(xiàn)注意力下降、執(zhí)行功能受損，重度者可能進(jìn)展為癡呆。多導(dǎo)睡眠圖顯示慢波睡眠減少，腦電圖可見覺醒次數(shù)增多。改善通氣基礎(chǔ)上可配合多奈哌齊片、鹽酸美金剛片等神經(jīng)保護(hù)藥物。RHi28資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

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阻塞性睡眠呼吸暫停患者應(yīng)保持側(cè)臥位睡眠，避免飲酒和鎮(zhèn)靜藥物，肥胖者需減輕體重。建議每半年進(jìn)行心腦血管風(fēng)險評估，包括動態(tài)血壓監(jiān)測、糖耐量試驗和頸動脈超聲。出現(xiàn)日間嗜睡、晨起頭痛等癥狀時需及時復(fù)查多導(dǎo)睡眠圖，根據(jù)病情調(diào)整治療方案。RHi28資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

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