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主動脈夾層x光片特征

來源：責編：時間：2025-08-13 16:11:15 瀏覽量：135

導讀主動脈夾層在X光片上可能表現為縱隔增寬、主動脈輪廓異常、鈣化斑內移等特征。主動脈夾層是一種危急重癥，主要由高血壓、動脈粥樣硬化等因素導致主動脈內膜撕裂，血液進入血管壁中層形成假腔。X光檢查雖非確

主動脈夾層在X光片上可能表現為縱隔增寬、主動脈輪廓異常、鈣化斑內移等特征。主動脈夾層是一種危急重癥，主要由高血壓、動脈粥樣硬化等因素導致主動脈內膜撕裂，血液進入血管壁中層形成假腔。X光檢查雖非確診手段，但可作為初步篩查的影像學依據。

縱隔增寬是主動脈夾層最常見的X光表現，由于假腔擴張或血腫形成，胸片上可見縱隔陰影向兩側增寬，部分患者可能伴隨氣管或食管受壓移位。主動脈輪廓異常包括局部膨隆、雙腔影或主動脈結消失，提示血管壁結構破壞。若原有主動脈鈣化斑位置發生內移超過5毫米，需高度警惕夾層可能。部分病例可能顯示左側胸腔積液，這與夾層破裂或滲漏有關。少數情況下可見心影增大，可能與主動脈瓣關閉不全或心包積血相關。

主動脈夾層患者需絕對臥床休息，避免劇烈活動或情緒激動，防止血壓驟升導致夾層擴展或破裂。飲食應選擇低鹽、低脂、易消化的食物，控制每日鈉鹽攝入不超過5克。建議使用便攜式血壓儀定期監測血壓，記錄波動情況供醫生參考。若出現突發性胸背部撕裂樣疼痛、意識模糊或肢體無力等癥狀，須立即呼叫急救。確診需結合增強CT或MRI檢查，確診后應根據Stanford分型選擇藥物保守治療或手術治療。

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