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小兒貧血的檢查方法有哪些

來源：責編：時間：2025-09-01 09:38:57 瀏覽量：119

導讀小兒貧血的檢查方法主要有血常規檢查、網織紅細胞計數、血清鐵蛋白測定、骨髓穿刺檢查、血紅蛋白電泳等。小兒貧血可能與營養缺乏、遺傳性疾病、慢性感染、造血功能障礙等因素有關，建議家長及時帶孩子就醫

小兒貧血的檢查方法主要有血常規檢查、網織紅細胞計數、血清鐵蛋白測定、骨髓穿刺檢查、血紅蛋白電泳等。小兒貧血可能與營養缺乏、遺傳性疾病、慢性感染、造血功能障礙等因素有關，建議家長及時帶孩子就醫明確病因。

血常規檢查是診斷貧血的基礎項目，通過測量紅細胞計數、血紅蛋白濃度、紅細胞壓積等指標，可初步判斷貧血程度及類型。缺鐵性貧血常表現為平均紅細胞體積減小，巨幼細胞性貧血則可能出現平均紅細胞體積增大。該檢查無需空腹，采指尖血或靜脈血均可完成。

網織紅細胞是未成熟的紅細胞，其計數能反映骨髓造血功能。溶血性貧血時網織紅細胞比例明顯升高，再生障礙性貧血則可能降低。檢查需采集靜脈血，通常與血常規同步進行，有助于判斷貧血屬于增生性還是低增生性。

通過檢測血清鐵蛋白水平可評估體內鐵儲備情況，是診斷缺鐵性貧血的重要依據。兒童正常值為12-300ng/ml，低于12ng/ml提示鐵缺乏。該檢查需空腹抽血，若同時檢測血清鐵、總鐵結合力等指標，能更全面評估鐵代謝狀態。

骨髓穿刺能直接觀察造血細胞形態與數量，對再生障礙性貧血、白血病等疾病具有確診價值。操作時需局部麻醉，從髂骨或胸骨抽取少量骨髓液。該檢查屬于有創操作，通常在其他檢查無法明確病因時采用，需家長簽署知情同意書。

血紅蛋白電泳可檢測異常血紅蛋白，用于診斷地中海貧血、鐮狀細胞貧血等遺傳性血紅蛋白病。通過電泳分離不同類型的血紅蛋白，結合基因檢測能明確具體分型。采集靜脈血無需特殊準備，但部分醫院需提前預約。

發現兒童有面色蒼白、乏力、食欲減退等表現時，家長應記錄癥狀持續時間及伴隨表現，避免自行補充鐵劑。日常需保證膳食中含鐵豐富的食物如瘦肉、動物肝臟、深色蔬菜的攝入，維生素C有助于鐵吸收。定期監測生長發育曲線，貧血患兒應避免劇烈運動，注意預防感染。檢查后遵醫囑復診，部分檢查結果需結合臨床表現綜合判斷。

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