彩超主要通過肝臟回聲強(qiáng)度、肝內(nèi)血管清晰度、肝臟邊緣形態(tài)等指標(biāo)判斷脂肪肝輕重程度。
彩超檢查時(shí),輕度脂肪肝表現(xiàn)為肝臟回聲輕度增強(qiáng),但肝內(nèi)血管和膈肌顯示清晰,肝臟邊緣銳利。此時(shí)肝細(xì)胞脂肪變性比例在5%-30%之間,患者可能無(wú)明顯癥狀,或僅出現(xiàn)輕微乏力、右上腹隱痛。中度脂肪肝可見肝臟回聲明顯增強(qiáng),肝內(nèi)血管和膈肌顯示模糊,但尚未完全消失,肝臟邊緣可能稍鈍。脂肪變性比例達(dá)30%-60%,患者可能出現(xiàn)食欲減退、惡心、肝區(qū)脹痛等癥狀。重度脂肪肝顯示肝臟回聲顯著增強(qiáng),呈"明亮肝"表現(xiàn),肝內(nèi)血管和膈肌顯示不清或完全消失,肝臟邊緣圓鈍。此時(shí)脂肪變性超過60%,患者可能出現(xiàn)黃疸、肝腫大等明顯癥狀。
脂肪肝患者應(yīng)注意控制體重,避免高脂高糖飲食,限制酒精攝入。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等。合并代謝異常者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用護(hù)肝藥物,定期復(fù)查肝功能及肝臟彩超。若出現(xiàn)持續(xù)肝區(qū)疼痛、皮膚黃染等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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