痛風(fēng)患者需避免高嘌呤食物、高果糖飲料、酒精及部分調(diào)味品,主要有動物內(nèi)臟、帶殼海鮮、濃肉湯、啤酒、蜂蜜等。痛風(fēng)是嘌呤代謝紊亂導(dǎo)致血尿酸升高的疾病,飲食控制可減少尿酸生成。
豬肝、雞胗等動物內(nèi)臟嘌呤含量超過300毫克/100克,食用后會顯著升高血尿酸水平。急性發(fā)作期需嚴(yán)格忌口,緩解期每月食用不超過1次。同類高嘌呤食物還包括腦、腰子等。
牡蠣、扇貝等貝殼類海鮮嘌呤量達(dá)200-400毫克/100克,易誘發(fā)關(guān)節(jié)紅腫熱痛。蝦蟹類嘌呤雖稍低但仍需限制,建議選擇嘌呤低于50毫克/100克的淡水魚類作為替代蛋白來源。
長時間熬煮的肉湯、火鍋湯底會溶出大量嘌呤,其含量可超過原食材。廣東老火湯、四川麻辣鍋底等均屬高風(fēng)險食物,建議用菌菇、番茄等低嘌呤食材制作清湯。
啤酒含嘌呤且酒精代謝會抑制尿酸排泄,黃酒、白酒等烈性酒同樣需戒斷。紅酒相對影響較小但仍需限量,每日不超過100毫升。發(fā)作期應(yīng)完全禁酒,緩解期每周飲酒不超過2次。
蜂蜜、碳酸飲料等含大量果糖,會加速嘌呤合成并減少尿酸排泄。果汁每日攝入應(yīng)控制在200毫升以內(nèi),優(yōu)先選擇低糖水果如草莓、檸檬。注意避免含果葡糖漿的加工食品。
痛風(fēng)患者每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000-3000毫升促進(jìn)尿酸排泄,可飲用淡茶、蘇打水等堿性飲品。建議采用低脂乳制品、雞蛋、綠葉蔬菜等低嘌呤飲食,烹飪時用橄欖油替代動物油。定期監(jiān)測血尿酸水平,急性發(fā)作時及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非布司他片、苯溴馬隆片等降尿酸藥物,避免自行服用阿司匹林等可能加重癥狀的藥物。保持適度運(yùn)動但避免關(guān)節(jié)損傷,肥胖者需逐步減重。
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