寶寶嗓子有皰疹伴隨發(fā)燒通常由皰疹性咽峽炎或手足口病引起,可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)液護(hù)理、抗病毒藥物、退熱藥物、局部鎮(zhèn)痛等方式治療。皰疹性咽峽炎多由柯薩奇病毒A組感染導(dǎo)致,手足口病則與腸道病毒71型等有關(guān),需及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
當(dāng)體溫未超過(guò)38.5攝氏度時(shí),建議家長(zhǎng)用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩等部位幫助散熱。避免使用酒精或冰水,防止皮膚刺激或寒戰(zhàn)??芍貜?fù)進(jìn)行擦拭并保持室內(nèi)通風(fēng),同時(shí)監(jiān)測(cè)體溫變化。
家長(zhǎng)需少量多次給寶寶補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽或溫開(kāi)水,預(yù)防脫水。皰疹破潰期間可選擇常溫流質(zhì)食物如米湯、稀釋果汁,避免酸性或堅(jiān)硬食物刺激創(chuàng)面。觀察尿量及口腔濕潤(rùn)度判斷補(bǔ)水效果。
確診為皰疹性咽峽炎時(shí),醫(yī)生可能開(kāi)具利巴韋林顆粒或噴昔洛韋乳膏等抗病毒藥物。手足口病若無(wú)并發(fā)癥以對(duì)癥治療為主,重癥需住院使用干擾素α2b噴霧劑等。嚴(yán)禁自行購(gòu)買使用抗病毒藥物。
體溫超過(guò)38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混懸滴劑。兩種藥物需間隔4小時(shí)以上使用,24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次。用藥后若持續(xù)高熱或出現(xiàn)嗜睡需立即復(fù)診。
口腔皰疹疼痛明顯時(shí),醫(yī)生可能建議使用利多卡因凝膠局部涂抹或開(kāi)喉劍噴霧劑緩解不適。哺乳期嬰兒可用冷藏母乳涂抹口腔黏膜。避免使用成人用口腔潰瘍貼片以防誤吞。
患病期間家長(zhǎng)需每日檢查寶寶手心、足底等部位是否出現(xiàn)新皮疹,觀察精神狀態(tài)及進(jìn)食量?;謴?fù)期仍具有傳染性,應(yīng)隔離1-2周。保持寶寶衣物及玩具清潔消毒,飲食以清淡易消化的粥類、蒸蛋為主,避免辛辣刺激。若出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、肢體抖動(dòng)或嘔吐等癥狀需急診處理。
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