兒童脂肪肝的飲食因素主要有高糖飲食、高脂飲食、營(yíng)養(yǎng)不良三種。脂肪肝是指肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積過(guò)多的病變,兒童脂肪肝多與不良飲食習(xí)慣有關(guān),需及時(shí)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。
長(zhǎng)期攝入含糖飲料、甜點(diǎn)等高糖食物會(huì)導(dǎo)致肝臟將多余糖分轉(zhuǎn)化為脂肪儲(chǔ)存。過(guò)量果糖還會(huì)抑制肝臟脂肪代謝,加重脂肪堆積。建議家長(zhǎng)限制兒童每日添加糖攝入量,用新鮮水果替代加工甜食,避免飲用碳酸飲料和果汁飲料。若已出現(xiàn)肝功能異常,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用護(hù)肝片、復(fù)方甘草酸苷片等藥物輔助治療。
經(jīng)常食用油炸食品、肥肉等高脂肪食物會(huì)直接增加肝臟代謝負(fù)擔(dān)。動(dòng)物性飽和脂肪酸易在肝內(nèi)沉積,誘發(fā)胰島素抵抗和炎癥反應(yīng)。家長(zhǎng)應(yīng)控制兒童每日脂肪攝入比例,選擇清蒸、燉煮等健康烹飪方式,增加深海魚類攝入以補(bǔ)充不飽和脂肪酸。伴隨轉(zhuǎn)氨酶升高時(shí)可遵醫(yī)囑使用水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片等保肝藥物。
蛋白質(zhì)攝入不足或維生素缺乏會(huì)導(dǎo)致載脂蛋白合成障礙,影響肝臟脂肪轉(zhuǎn)運(yùn)。部分挑食兒童因蔬菜水果攝入不足,缺乏膽堿、維生素E等營(yíng)養(yǎng)素而誘發(fā)脂肪肝。家長(zhǎng)需保證兒童每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適量補(bǔ)充雞蛋、瘦肉、豆制品,同時(shí)增加西藍(lán)花、菠菜等深色蔬菜供給。嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良合并脂肪肝時(shí)可能需要使用復(fù)方氨基酸注射液進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持。
預(yù)防兒童脂肪肝需建立三餐規(guī)律、營(yíng)養(yǎng)均衡的飲食習(xí)慣,每日保證1小時(shí)以上中高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)體重和腰圍,避免含反式脂肪酸的零食攝入。若B超顯示脂肪肝伴有肝功能異常,應(yīng)及時(shí)到兒科或肝病科就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化飲食方案,必要時(shí)聯(lián)合藥物治療。日常生活中可鼓勵(lì)兒童參與食物準(zhǔn)備過(guò)程,培養(yǎng)對(duì)健康飲食的興趣。
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