酒精性脂肪肝可能引起肝硬化、酒精性肝炎、肝癌、胰腺炎、營養(yǎng)不良等疾病。長期過量飲酒會導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷,進而誘發(fā)多種并發(fā)癥。
酒精性脂肪肝持續(xù)發(fā)展可能進展為肝硬化。肝臟在長期酒精刺激下,肝細(xì)胞反復(fù)壞死和再生,導(dǎo)致纖維組織增生,肝臟結(jié)構(gòu)逐漸被破壞。患者可能出現(xiàn)腹水、黃疸、食管胃底靜脈曲張等癥狀。治療需嚴(yán)格戒酒,遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿膠囊等護肝藥物,嚴(yán)重時需考慮肝移植。
酒精性肝炎是酒精性脂肪肝的急性炎癥階段。大量飲酒后肝細(xì)胞發(fā)生炎癥壞死,表現(xiàn)為發(fā)熱、黃疸、肝區(qū)疼痛等癥狀。治療關(guān)鍵在于立即戒酒,使用美他多辛膠囊、注射用還原型谷胱甘肽等藥物減輕炎癥,嚴(yán)重者需住院進行營養(yǎng)支持和對癥治療。
長期酒精性肝病可能增加肝癌發(fā)生概率。酒精代謝產(chǎn)物乙醛具有致癌性,慢性炎癥和肝硬化都是肝癌的高危因素。早期可能無明顯癥狀,后期可出現(xiàn)消瘦、肝區(qū)腫塊等表現(xiàn)。需定期進行超聲和甲胎蛋白檢查,確診后根據(jù)分期選擇手術(shù)切除、射頻消融或靶向藥物治療。
酒精性脂肪肝患者常合并胰腺損傷。酒精可直接毒害胰腺細(xì)胞,誘發(fā)急性或慢性胰腺炎,表現(xiàn)為劇烈腹痛、惡心嘔吐等癥狀。治療需禁食禁酒,使用注射用生長抑素、胰酶腸溶膠囊等藥物,嚴(yán)重者需手術(shù)引流或切除壞死組織。
長期飲酒會影響營養(yǎng)吸收和代謝。酒精會干擾蛋白質(zhì)、維生素和微量元素的吸收利用,導(dǎo)致消瘦、貧血、周圍神經(jīng)病變等表現(xiàn)。需逐步戒酒并補充維生素B1片、復(fù)合維生素片等營養(yǎng)素,同時調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。
酒精性脂肪肝患者應(yīng)立即戒酒并定期復(fù)查肝功能、超聲等檢查。日常飲食應(yīng)選擇高蛋白、低脂肪食物,適當(dāng)補充B族維生素。保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。適度進行有氧運動如快走、游泳等有助于改善代謝。出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀應(yīng)及時就醫(yī),避免自行服用保肝藥物掩蓋病情。
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