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甲狀腺機能亢進并發癥是什么？

來源：責編：時間：2025-09-22 10:35:26 瀏覽量：96

導讀甲狀腺功能亢進癥可能引發心血管系統異常、甲狀腺危象、骨質疏松、眼部病變及甲狀腺毒性肌病等并發癥。甲狀腺功能亢進癥是甲狀腺激素分泌過多導致的全身代謝亢進綜合征，需通過藥物、放射性碘或手術干預控

甲狀腺功能亢進癥可能引發心血管系統異常、甲狀腺危象、骨質疏松、眼部病變及甲狀腺毒性肌病等并發癥。甲狀腺功能亢進癥是甲狀腺激素分泌過多導致的全身代謝亢進綜合征，需通過藥物、放射性碘或手術干預控制病情。

1、心血管系統異常

甲狀腺激素過量會加速心率并增強心肌收縮力，長期未治療可能引發心房顫動、心力衰竭。患者可能出現心悸、胸悶及活動耐力下降，嚴重時需使用普萘洛爾片控制心率，或地高辛片改善心功能。定期心電圖監測有助于早期發現心律失常。

2、甲狀腺危象

甲狀腺危象是甲狀腺功能亢進癥的急性惡化狀態，表現為高熱、心動過速、意識模糊等。感染、創傷或突然停藥可能誘發，需緊急使用丙硫氧嘧啶片阻斷激素合成，配合氫化可的松注射液抗炎治療。該并發癥病死率高，須立即住院搶救。

3、骨質疏松

甲狀腺激素促進骨吸收超過骨形成，導致骨密度降低。患者易發生椎體壓縮性骨折或腕部骨折，建議補充碳酸鈣D3片及阿侖膦酸鈉片抑制骨流失。雙能X線骨密度儀每年復查一次，日常需避免跌倒碰撞。

4、眼部病變

格雷夫斯眼病是甲狀腺功能亢進癥特有并發癥，表現為眼球突出、眼瞼退縮和復視。輕癥可用人工淚液緩解干眼，中重度需注射曲安奈德注射液減輕眶周水腫，或進行眼眶減壓手術。吸煙會加重病情，必須戒煙。

5、甲狀腺毒性肌病

甲狀腺激素過量導致近端肌群無力和萎縮，患者可能出現蹲起困難、持物不穩。控制甲狀腺功能是根本措施，急性期可短期使用潑尼松片減輕肌肉炎癥。康復訓練需在激素水平穩定后逐步開展，避免過度疲勞。

甲狀腺功能亢進癥患者應限制海帶、紫菜等高碘食物攝入，避免濃茶、咖啡等刺激性飲品。每周進行游泳、快走等低沖擊運動有助于維持骨密度和心肺功能。所有治療均需在內分泌科醫生指導下進行，定期復查甲狀腺功能、肝腎功能及血常規，出現體重驟降、持續心悸或視力變化時須及時就診。

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