旅途意外骨折，中醫正骨助患者平安返程
人生最美的風景在路上，但旅途中的意外有時會不期而至。骨傷科創傷關節一病區通過傳統中醫手法復位與小夾板固定，為一位橈骨遠端骨折患者進行治療，患者順利康復，平安返程。
兒童癲癇可能由遺傳因素、圍產期損傷、腦部感染、代謝異常、腦外傷等原因引起。癲癇是大腦神經元異常放電導致的慢性腦部疾病，表現為反復發作的抽搐、意識障礙等癥狀。
部分癲癇綜合征具有明確家族遺傳傾向，如嬰兒痙攣癥、Dravet綜合征等。這類患兒可能存在鈉離子通道SCN1A等基因突變。治療需結合基因檢測結果，常用藥物包括丙戊酸鈉口服溶液、左乙拉西坦片、托吡酯片等抗癲癇藥物。家長需定期帶孩子復查腦電圖，避免過度疲勞等誘發因素。
出生時缺氧缺血、顱內出血、早產低體重等圍產期并發癥可能導致腦損傷。這類患兒常伴隨發育遲緩，腦部MRI可見異常信號。治療需營養神經與抗癲癇聯合干預，如胞磷膽堿鈉膠囊配合奧卡西平口服混懸液。家長需重視新生兒篩查，定期評估生長發育指標。
化膿性腦膜炎、病毒性腦炎等中樞神經系統感染后可能遺留癲癇灶。患兒多有發熱、嘔吐等前驅癥狀，腦脊液檢查可見異常。急性期需用注射用頭孢曲松鈉抗感染，后期可選用拉莫三嗪分散片控制癲癇發作。家長需注意疫苗接種，出現持續發熱要及時就醫。
低血糖、低鈣血癥、苯丙酮尿癥等代謝紊亂可誘發癲癇發作。這類患兒常有喂養困難、異常體味等表現，需通過血尿代謝篩查確診。治療包括葡萄糖酸鈣注射液糾正電解質紊亂，配合生酮飲食調節代謝。家長需嚴格遵循特殊飲食方案，定期監測相關指標。
墜落、撞擊等意外傷害導致腦挫裂傷或硬膜下血腫時，可能形成異常放電病灶。CT檢查可見明確損傷，部分患兒需要行去骨瓣減壓術。藥物預防可選用苯巴比妥片，康復期配合鼠神經生長因子注射液。家長需加強看護，避免兒童進行高風險活動。
兒童癲癇患兒需保證規律作息與均衡營養，避免閃光刺激或過度興奮。家長應記錄發作情況，遵醫囑規范用藥，不可自行調整劑量。建議每3-6個月復查長程視頻腦電圖，配合康復訓練改善認知功能。學校應提供必要支持，避免歧視和過度保護，幫助患兒融入集體生活。
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