丙型肝炎患者經(jīng)過規(guī)范治療,多數(shù)可獲得長期生存,生存期與普通人差異不大。未經(jīng)治療的丙型肝炎可能導(dǎo)致肝硬化或肝癌,影響生存期。
丙型肝炎是由丙型肝炎病毒感染引起的肝臟疾病,早期通常無明顯癥狀,部分患者可能出現(xiàn)乏力、食欲減退、右上腹不適等表現(xiàn)。通過規(guī)范的抗病毒治療,如使用索磷布韋維帕他韋片、格卡瑞韋哌侖他韋片等直接抗病毒藥物,大多數(shù)患者可實現(xiàn)病毒學(xué)治愈。病毒清除后肝臟炎癥逐漸減輕,纖維化進程可得到延緩甚至逆轉(zhuǎn),患者生存質(zhì)量與壽命基本不受影響。
若未及時治療,丙型肝炎可能進展為肝硬化,出現(xiàn)腹水、食管胃底靜脈曲張破裂出血、肝性腦病等并發(fā)癥。肝硬化失代償期患者五年生存率顯著下降。少數(shù)患者可能發(fā)展為肝細胞癌,需通過手術(shù)切除、肝動脈化療栓塞等綜合治療。合并肝硬化或肝癌的患者需定期監(jiān)測甲胎蛋白、肝臟超聲等指標,必要時考慮肝移植。
丙型肝炎患者應(yīng)嚴格戒酒,避免使用對肝臟有損害的藥物。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適量補充維生素,限制高脂食物。建議每3-6個月復(fù)查肝功能、肝臟彈性檢測等,保持規(guī)律作息與適度運動。確診后應(yīng)及時在感染科或肝病科就診,遵醫(yī)囑完成全程抗病毒治療,絕大多數(shù)患者可獲得良好預(yù)后。
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