血壓高和血脂高可通過生活方式調(diào)整、飲食控制、運(yùn)動(dòng)干預(yù)、藥物治療及定期監(jiān)測(cè)等方式調(diào)理。血壓高可能與遺傳、高鹽飲食、肥胖等因素有關(guān),血脂高通常由高脂飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、代謝異常等引起,兩者均需長期綜合管理。
戒煙限酒有助于降低血管損傷風(fēng)險(xiǎn),酒精每日攝入量男性不超過25克,女性不超過15克。保持規(guī)律作息,避免熬夜或情緒波動(dòng),每日睡眠時(shí)間維持在7-8小時(shí)。長期精神緊張可能加重血壓波動(dòng),可通過冥想、深呼吸等方式緩解壓力。
采用低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入量控制在5克以內(nèi),避免腌制食品。增加膳食纖維攝入,如燕麥、糙米等全谷物,每日蔬菜水果攝入量不少于500克。烹調(diào)選用植物油,限制動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉等高膽固醇食物,每周魚類攝入2-3次。
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳或騎自行車,運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在最大心率的60%-70%。抗阻訓(xùn)練每周2-3次,重點(diǎn)鍛煉大肌群。運(yùn)動(dòng)前后需監(jiān)測(cè)血壓,避免清晨血壓高峰時(shí)段劇烈運(yùn)動(dòng)。
血壓高可遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥,血脂高常用阿托伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊等調(diào)脂藥。藥物需長期規(guī)律服用,不可自行增減劑量。定期復(fù)查肝腎功能,出現(xiàn)肌痛或乏力需及時(shí)就醫(yī)。
每周測(cè)量2-3次血壓,晨起空腹測(cè)量更準(zhǔn)確。每3-6個(gè)月檢測(cè)血脂四項(xiàng),重點(diǎn)關(guān)注低密度脂蛋白膽固醇水平。記錄監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)以便醫(yī)生調(diào)整方案,合并糖尿病者需同步監(jiān)測(cè)血糖。血壓持續(xù)超過140/90毫米汞柱或血脂控制不佳時(shí)需復(fù)診。
血壓高和血脂高患者需建立長期健康管理計(jì)劃,飲食上可參考得舒飲食或地中海飲食模式,適當(dāng)補(bǔ)充含鉀豐富的香蕉、菠菜等食物。運(yùn)動(dòng)需循序漸進(jìn),避免久坐不動(dòng),每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。冬季注意保暖,避免冷空氣刺激導(dǎo)致血管收縮。定期進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲等檢查評(píng)估血管狀態(tài),合并其他慢性病時(shí)需多學(xué)科協(xié)作管理。
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