乙型肝炎的四個特性主要包括傳染性、慢性化傾向、肝損傷性以及隱匿性。乙型肝炎是由乙型肝炎病毒感染引起的肝臟疾病,主要通過血液、母嬰和性接觸傳播,部分患者可能發(fā)展為慢性肝炎,長期攜帶病毒可能導(dǎo)致肝硬化或肝癌,早期癥狀不明顯,容易延誤診治。
乙型肝炎病毒具有較強傳染性,主要通過血液、母嬰垂直傳播和性接觸傳播。日常生活中共用剃須刀、牙刷或未經(jīng)嚴(yán)格消毒的醫(yī)療器械可能造成傳播。病毒在體外存活能力較強,微量血液即可導(dǎo)致感染。接種乙肝疫苗是預(yù)防感染的有效手段,高危人群應(yīng)定期檢測乙肝表面抗體水平。
成人感染乙型肝炎病毒后約5-10%會發(fā)展為慢性肝炎,而嬰幼兒感染后慢性化概率高達(dá)90%。慢性乙肝患者可能長期無明顯癥狀,但病毒持續(xù)復(fù)制會導(dǎo)致肝細(xì)胞反復(fù)損傷。定期監(jiān)測肝功能、乙肝病毒DNA載量和肝臟超聲檢查有助于評估病情進展。
乙型肝炎病毒感染可導(dǎo)致不同程度的肝損傷,從輕度肝炎到重型肝炎不等。病毒在肝細(xì)胞內(nèi)復(fù)制會引發(fā)免疫反應(yīng),造成肝細(xì)胞炎癥壞死。長期慢性炎癥可能發(fā)展為肝纖維化、肝硬化,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)腹水、肝性腦病等并發(fā)癥。部分患者可能最終發(fā)展為肝細(xì)胞癌。
乙型肝炎早期常無明顯癥狀,很多患者僅在體檢時發(fā)現(xiàn)肝功能異?;蛞腋螛?biāo)志物陽性。部分患者可能出現(xiàn)乏力、食欲減退、惡心等非特異性癥狀,容易被忽視。病毒攜帶者可能長期無明顯不適,但肝臟病理改變?nèi)栽诰徛M展。定期體檢對早期發(fā)現(xiàn)乙肝感染至關(guān)重要。
乙型肝炎患者應(yīng)注意規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。飲食上選擇易消化、富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,限制高脂肪飲食,絕對禁酒。保持適度運動有助于增強體質(zhì),但應(yīng)避免劇烈運動。慢性乙肝患者需要遵醫(yī)囑定期復(fù)查,不可擅自停藥。家庭成員應(yīng)接種乙肝疫苗,避免共用可能接觸血液的個人物品。出現(xiàn)乏力加重、皮膚黃染、腹脹等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。
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