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什么是垂體腫瘤？

來源：責編：時間：2025-10-12 08:42:08 瀏覽量：6

導讀垂體腫瘤是指發(fā)生在垂體前葉或后葉的良性或惡性腫瘤，多數(shù)為良性腺瘤，可能導致激素分泌異常或壓迫周圍組織。垂體腫瘤主要有泌乳素瘤、生長激素瘤、促腎上腺皮質(zhì)激素瘤、無功能腺瘤、促甲狀腺激素瘤等類型。

垂體腫瘤是指發(fā)生在垂體前葉或后葉的良性或惡性腫瘤，多數(shù)為良性腺瘤，可能導致激素分泌異常或壓迫周圍組織。垂體腫瘤主要有泌乳素瘤、生長激素瘤、促腎上腺皮質(zhì)激素瘤、無功能腺瘤、促甲狀腺激素瘤等類型。

1、泌乳素瘤

泌乳素瘤是最常見的功能性垂體腫瘤，由垂體前葉泌乳素細胞異常增生引起。女性患者可能出現(xiàn)閉經(jīng)、溢乳，男性患者可能表現(xiàn)為性欲減退或勃起功能障礙。診斷需結(jié)合血清泌乳素水平檢測和垂體MRI檢查。治療可選用甲磺酸溴隱亭片、卡麥角林片等多巴胺受體激動劑，嚴重者需經(jīng)蝶竇手術切除腫瘤。

2、生長激素瘤

生長激素瘤會導致生長激素過度分泌，成年人表現(xiàn)為肢端肥大癥，兒童則引起巨人癥。典型癥狀包括手足增大、下頜突出、皮膚增厚等。診斷依據(jù)生長激素和胰島素樣生長因子-1水平檢測。治療可采用醋酸奧曲肽注射液、蘭瑞肽緩釋注射液等生長抑素類似物，或經(jīng)鼻蝶竇入路手術切除。

3、促腎上腺皮質(zhì)激素瘤

促腎上腺皮質(zhì)激素瘤會刺激腎上腺分泌過量皮質(zhì)醇，引發(fā)庫欣綜合征。患者可能出現(xiàn)向心性肥胖、紫紋、高血壓等癥狀。診斷需進行地塞米松抑制試驗和垂體MRI檢查。治療首選經(jīng)蝶竇顯微手術，術后可輔以酮康唑片或米托坦片控制皮質(zhì)醇水平。

4、無功能腺瘤

無功能腺瘤不分泌激素，主要通過占位效應引起癥狀。常見表現(xiàn)包括頭痛、視力下降、垂體功能減退等。診斷依賴垂體MRI和激素水平檢測。治療以手術切除為主，術后可能需激素替代治療，如左甲狀腺素鈉片、氫化可的松片等。

5、促甲狀腺激素瘤

促甲狀腺激素瘤較為罕見，會導致甲狀腺功能亢進。患者可能出現(xiàn)心悸、多汗、體重下降等癥狀。診斷需檢測促甲狀腺激素和甲狀腺激素水平。治療可采用奧曲肽注射液控制癥狀，或手術切除腫瘤，術后需監(jiān)測甲狀腺功能。

垂體腫瘤患者應定期復查激素水平和影像學檢查，遵醫(yī)囑用藥或接受手術治療。日常生活中注意監(jiān)測血壓、血糖等指標，保持規(guī)律作息，避免劇烈運動。出現(xiàn)頭痛、視力變化等新發(fā)癥狀應及時就醫(yī)。飲食上保證營養(yǎng)均衡，適當補充維生素D和鈣質(zhì)，避免高鹽高脂飲食。術后患者需長期隨訪，評估垂體功能恢復情況。

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