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糖尿病有酮體該怎么辦？

來源：責編：時間：2025-10-12 08:45:23 瀏覽量：14

導讀糖尿病有酮體可通過監測血糖、補充水分、調整飲食、使用胰島素、就醫治療等方式干預。糖尿病酮體升高通常與胰島素不足、高糖飲食、感染、應激、藥物中斷等因素有關。1、監測血糖每日使用血糖儀檢測空腹

糖尿病有酮體可通過監測血糖、補充水分、調整飲食、使用胰島素、就醫治療等方式干預。糖尿病酮體升高通常與胰島素不足、高糖飲食、感染、應激、藥物中斷等因素有關。

1、監測血糖

每日使用血糖儀檢測空腹及餐后血糖，目標值控制在空腹4.4-7.0mmol/L，餐后低于10.0mmol/L。若血糖持續超過13.9mmol/L且尿酮陽性，需警惕糖尿病酮癥酸中毒風險。建議記錄血糖數據供醫生參考。

2、補充水分

每小時飲用200-300毫升溫水，促進酮體經尿液排出。可適量添加電解質泡騰片預防脫水。避免含糖飲料，每日飲水量建議達到2000-3000毫升。觀察尿液顏色，保持淡黃色為佳。

3、調整飲食

暫時減少碳水化合物攝入至每日130克以下，優先選擇低升糖指數食物如燕麥、糙米。增加優質蛋白如魚肉、豆制品，搭配西藍花等非淀粉類蔬菜。采用少量多餐模式，避免空腹時間超過4小時。

4、使用胰島素

遵醫囑調整胰島素劑量，1型糖尿病患者需按時注射基礎胰島素如甘精胰島素注射液，餐前使用門冬胰島素注射液控制餐后血糖。2型糖尿病患者若口服降糖藥效果不佳，可考慮加用預混胰島素注射液。

5、就醫治療

出現呼吸深快、腹痛、意識模糊等癥狀時立即急診，需靜脈補液并使用胰島素注射液控制酮癥。住院期間監測動脈血氣、電解質等指標，嚴重者需轉入重癥監護室進行連續性腎臟替代治療。

糖尿病患者應建立規律作息，每周進行150分鐘中等強度運動如快走或游泳。定期檢查糖化血紅蛋白和尿微量白蛋白，學習識別酮癥早期癥狀。隨身攜帶糖尿病急救卡和含糖食品，預防低血糖與酮癥交替發生。家屬需掌握血糖儀和酮體試紙使用方法，發現異常及時協助就醫。

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