高脂血癥的診斷主要取決于總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇四項指標。高脂血癥可能與遺傳因素、不良飲食習慣、缺乏運動、肥胖、糖尿病等因素有關,通常表現為黃色瘤、動脈粥樣硬化、頭暈等癥狀。
總膽固醇是血液中所有膽固醇的總和,包括低密度脂蛋白膽固醇和高密度脂蛋白膽固醇??偰懝檀妓匠^5.2毫摩爾每升可能提示高脂血癥,長期升高會增加動脈粥樣硬化的風險。降低總膽固醇可以通過減少飽和脂肪酸攝入、增加膳食纖維攝入等方式實現。必要時可遵醫囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等藥物。
甘油三酯是血液中主要的脂肪形式,水平超過1.7毫摩爾每升屬于升高。甘油三酯升高可能與高糖飲食、飲酒、肥胖等因素有關,嚴重升高時可能誘發急性胰腺炎。控制甘油三酯需要限制精制糖和酒精攝入,增加有氧運動。醫生可能會建議使用非諾貝特膠囊、苯扎貝特片等藥物。
低密度脂蛋白膽固醇俗稱壞膽固醇,水平超過3.4毫摩爾每升屬于異常。這種膽固醇容易在血管壁沉積形成斑塊,是冠心病的重要危險因素。降低低密度脂蛋白膽固醇需要減少動物內臟、蛋黃等高膽固醇食物攝入。臨床常用辛伐他汀片、普伐他汀鈉片等藥物進行治療。
高密度脂蛋白膽固醇被稱為好膽固醇,水平低于1.0毫摩爾每升屬于偏低。這種膽固醇有助于清除血管中的膽固醇,保護心血管健康。提高高密度脂蛋白膽固醇可以通過規律運動、戒煙、攝入不飽和脂肪酸等方式實現。必要時醫生會建議使用煙酸緩釋片等藥物。
載脂蛋白B是低密度脂蛋白的主要結構蛋白,水平超過1.2克每升可能提示動脈粥樣硬化風險增加。載脂蛋白B升高與胰島素抵抗、代謝綜合征等疾病相關。控制載脂蛋白B需要綜合管理血糖、血壓和血脂,醫生可能會開具依折麥布片等藥物輔助治療。
高脂血癥患者日常應注意低脂低糖飲食,多吃蔬菜水果和全谷物,限制紅肉和加工食品攝入。每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳等。定期監測血脂指標,遵醫囑規范用藥,避免自行調整藥物劑量。同時需要控制體重,戒煙限酒,保持良好的作息習慣,這些都有助于血脂管理。
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