痛風消炎藥主要有秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、依托考昔片、潑尼松片等,需在醫(yī)生指導下使用。
秋水仙堿片是治療痛風急性發(fā)作的經典藥物,通過抑制白細胞趨化減少炎癥反應。適用于突發(fā)關節(jié)紅腫熱痛的患者,可能引起腹瀉等胃腸反應,嚴重肝腎功能不全者慎用。用藥期間需監(jiān)測血常規(guī)及肝腎功能。
雙氯芬酸鈉緩釋片屬于非甾體抗炎藥,能緩解痛風引起的關節(jié)疼痛和腫脹。對消化道刺激較小,但活動性消化道潰瘍患者禁用。需整片吞服避免破壞緩釋結構,服藥期間禁止飲酒。
塞來昔布膠囊為選擇性COX-2抑制劑,適用于有胃腸道高風險因素的痛風患者。可顯著減輕關節(jié)炎癥反應,但心血管疾病患者需謹慎使用。服藥期間可能出現(xiàn)頭痛、水腫等不良反應。
依托考昔片是強效抗炎鎮(zhèn)痛藥,對痛風急性發(fā)作有快速緩解作用。12小時內即可改善癥狀,但連續(xù)使用不超過8天。中重度心力衰竭患者禁用,用藥期間需監(jiān)測血壓變化。
潑尼松片作為糖皮質激素,用于無法耐受上述藥物的嚴重痛風患者。能迅速抑制炎癥但不宜長期使用,糖尿病患者需調整降糖方案。停藥時應逐漸減量避免反跳現(xiàn)象。
痛風患者除規(guī)范用藥外,每日飲水量應達到2000毫升以上促進尿酸排泄,限制高嘌呤食物如動物內臟、海鮮的攝入。急性期需臥床休息抬高患肢,關節(jié)紅腫部位可冷敷緩解疼痛。建議定期監(jiān)測血尿酸水平,肥胖者需逐步減重,避免劇烈運動誘發(fā)發(fā)作。
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