甲狀腺功能低即甲狀腺功能減退癥,早期可能表現(xiàn)為乏力、怕冷、體重增加,進(jìn)展期可出現(xiàn)記憶力減退、皮膚干燥、便秘,終末期可能引發(fā)黏液性水腫、心率減慢等癥狀。甲狀腺功能減退癥可能與自身免疫損傷、甲狀腺手術(shù)、碘缺乏、垂體病變、藥物影響等因素有關(guān)。
甲狀腺激素不足會導(dǎo)致機(jī)體代謝率下降,細(xì)胞能量供應(yīng)減少?;颊叱8杏X四肢沉重、容易疲勞,即使充分休息后仍無法緩解。日??蛇m當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋、魚肉等,同時需遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片、益康膠囊等藥物替代治療。
甲狀腺激素缺乏會降低產(chǎn)熱能力,患者對低溫環(huán)境耐受性差,即使在溫暖環(huán)境中也可能手腳冰涼。這與皮膚血管收縮、基礎(chǔ)體溫下降有關(guān)。建議保持環(huán)境溫度穩(wěn)定,穿戴保暖衣物,必要時檢測促甲狀腺激素水平調(diào)整用藥方案。
代謝減慢會導(dǎo)致脂肪分解減少,即使飲食量未增加也可能出現(xiàn)體重上升,通常伴隨面部和四肢水腫。這種情況與粘多糖沉積、水鈉潴留相關(guān)。需控制每日熱量攝入,增加膳食纖維豐富的蔬菜水果,配合醫(yī)生指導(dǎo)使用左甲狀腺素鈉片或甲狀腺素注射液。
中樞神經(jīng)系統(tǒng)對甲狀腺激素敏感,激素缺乏可導(dǎo)致注意力不集中、反應(yīng)遲鈍等癥狀,嚴(yán)重時可能出現(xiàn)抑郁情緒。這與腦細(xì)胞線粒體功能受損、神經(jīng)遞質(zhì)合成減少有關(guān)。確診后應(yīng)規(guī)律服用甲狀腺制劑如優(yōu)甲樂、雷替斯等,并定期復(fù)查甲狀腺功能。
皮膚代謝減慢會導(dǎo)致皮脂分泌減少、角質(zhì)層水分丟失,表現(xiàn)為皮膚粗糙脫屑,尤其好發(fā)于肘部和膝蓋。日常護(hù)理可使用溫和保濕劑,避免過度清潔。若伴隨毛發(fā)脫落,需聯(lián)合使用甲狀腺素替代藥物如加衡、甲狀腺素鈉等。
甲狀腺功能減退癥患者需長期規(guī)律服藥,不可自行調(diào)整劑量。日常飲食應(yīng)保證碘攝入但避免過量,海帶紫菜等每周食用1-2次即可。適當(dāng)進(jìn)行散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動有助于改善代謝,冬季需特別注意保暖。出現(xiàn)心慌、胸痛等不適時需立即就醫(yī),定期監(jiān)測血脂、心電圖等指標(biāo)。
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