慢性非萎縮性胃炎主要由幽門螺桿菌感染、長期藥物刺激、膽汁反流、自身免疫因素及不良飲食習慣等因素引起。
幽門螺桿菌是慢性非萎縮性胃炎最常見的病因,該細菌通過破壞胃黏膜屏障,引發(fā)持續(xù)性炎癥反應。感染后患者可能出現(xiàn)上腹隱痛、餐后飽脹感,部分伴隨口臭。根除治療需結合抗生素、質子泵抑制劑和鉍劑聯(lián)合用藥。
長期服用非甾體抗炎藥如阿司匹林、布洛芬等會抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保護機制。糖皮質激素類藥物也可能加重黏膜損傷。這類藥物相關性胃炎通常表現(xiàn)為胃部灼燒感,建議在醫(yī)生指導下調整用藥方案。
十二指腸內容物反流入胃會破壞胃黏膜屏障,常見于胃切除術后或幽門功能障礙患者。膽汁中的膽鹽和胰酶會直接損傷胃上皮細胞,典型癥狀包括口苦、胸骨后燒灼感。促胃腸動力藥和胃黏膜保護劑可改善癥狀。
自身免疫性胃炎患者體內存在抗壁細胞抗體,導致胃酸分泌減少和內因子缺乏,可能伴隨惡性貧血。這類胃炎通常累及胃體部,胃鏡檢查可見特征性黏膜蒼白改變。需定期監(jiān)測維生素B12水平。
長期攝入高鹽、腌制、辛辣食物會刺激胃黏膜,酒精和濃咖啡會增加胃酸分泌。不規(guī)律進餐或暴飲暴食可造成胃黏膜反復充血。調整飲食結構,增加新鮮蔬果攝入有助于黏膜修復。
建議患者采用少食多餐原則,避免過冷過熱食物,烹調以蒸煮為主。可適量食用山藥、秋葵等富含黏液蛋白的食物保護胃黏膜。保持規(guī)律作息,戒煙限酒,餐后適度散步促進消化。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)嘔血、黑便等報警癥狀,需及時進行胃鏡復查。
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