酒精性脂肪肝可能引起酒精性肝炎、肝硬化、肝癌等疾病。酒精性脂肪肝是長期過量飲酒導(dǎo)致的肝臟脂肪堆積,若不及時干預(yù)可能逐步發(fā)展為更嚴(yán)重的肝臟病變。
酒精性肝炎是酒精性脂肪肝的常見進(jìn)展性疾病,主要表現(xiàn)為肝細(xì)胞炎癥和壞死。患者可能出現(xiàn)乏力、食欲減退、黃疸等癥狀。酒精性肝炎可能與長期大量飲酒、營養(yǎng)不良等因素有關(guān)。治療需嚴(yán)格戒酒,遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿膠囊等藥物保護(hù)肝細(xì)胞,必要時需住院進(jìn)行營養(yǎng)支持治療。
肝硬化是酒精性脂肪肝的終末期表現(xiàn),肝臟組織出現(xiàn)廣泛纖維化?;颊呖赡艹霈F(xiàn)腹水、食管胃底靜脈曲張、肝性腦病等嚴(yán)重并發(fā)癥。肝硬化通常由長期酒精性肝炎發(fā)展而來,治療需終身戒酒,使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等藥物控制并發(fā)癥,晚期可能需肝移植。
肝癌是酒精性肝病最嚴(yán)重的后果,多發(fā)生在肝硬化基礎(chǔ)上?;颊呖赡艹霈F(xiàn)消瘦、肝區(qū)疼痛、腹部包塊等癥狀。肝癌發(fā)生與長期肝臟炎癥刺激、肝細(xì)胞異常增生有關(guān)。治療需根據(jù)分期選擇手術(shù)切除、射頻消融或索拉非尼片等靶向藥物治療。
長期飲酒的酒精性脂肪肝患者易并發(fā)急性或慢性胰腺炎。主要表現(xiàn)為劇烈腹痛、惡心嘔吐等癥狀。胰腺炎可能與酒精直接損傷胰腺組織有關(guān)。治療需禁食禁酒,使用奧美拉唑腸溶膠囊、生長抑素等藥物抑制胰腺分泌。
酒精性脂肪肝患者常伴隨蛋白質(zhì)、維生素等營養(yǎng)素缺乏??赡艹霈F(xiàn)體重下降、肌肉萎縮、周圍神經(jīng)病變等表現(xiàn)。營養(yǎng)不良與酒精干擾營養(yǎng)吸收代謝有關(guān)。治療需戒酒并補(bǔ)充維生素B1片、復(fù)合維生素片等,必要時進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)支持。
酒精性脂肪肝患者需立即戒酒并調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少高脂食物攝入,增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素補(bǔ)充。建議定期進(jìn)行肝功能、腹部超聲等檢查,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。適當(dāng)進(jìn)行散步、游泳等有氧運(yùn)動有助于改善代謝,但需避免劇烈運(yùn)動。保持規(guī)律作息,避免熬夜等傷肝行為。
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