風濕熱的癥狀主要包括發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、心臟炎、皮下結(jié)節(jié)和舞蹈病。風濕熱是一種由A組乙型溶血性鏈球菌感染后引發(fā)的自身免疫性疾病,常見于兒童和青少年,可能累及心臟、關(guān)節(jié)、皮膚及神經(jīng)系統(tǒng)。
風濕熱患者通常會出現(xiàn)中度發(fā)熱,體溫在38-40攝氏度之間,可能伴有寒戰(zhàn)和出汗。發(fā)熱多為持續(xù)性或間歇性,與鏈球菌感染后的免疫反應(yīng)有關(guān)?;颊咝枧P床休息,補充水分,必要時可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚片或布洛芬緩釋膠囊等退熱藥物。
關(guān)節(jié)痛是風濕熱的典型表現(xiàn),多累及大關(guān)節(jié)如膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié),表現(xiàn)為游走性疼痛和紅腫。關(guān)節(jié)癥狀通常持續(xù)數(shù)天至數(shù)周,可能反復(fù)發(fā)作。患者應(yīng)避免劇烈運動,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉腸溶片或塞來昔布膠囊緩解疼痛。
心臟炎是風濕熱最嚴重的表現(xiàn),可能導致心內(nèi)膜炎、心肌炎或心包炎?;颊呖赡艹霈F(xiàn)心悸、胸痛、呼吸困難等癥狀,嚴重時可導致心力衰竭。心臟炎需及時就醫(yī),醫(yī)生可能建議使用青霉素V鉀片預(yù)防鏈球菌感染,或潑尼松片控制炎癥。
皮下結(jié)節(jié)是風濕熱的特征性皮膚表現(xiàn),多出現(xiàn)在關(guān)節(jié)伸側(cè)或骨突部位,呈無痛性硬結(jié)。結(jié)節(jié)直徑通常在0.5-2厘米之間,可能持續(xù)數(shù)周后自行消退。皮下結(jié)節(jié)通常不需要特殊治療,但需密切觀察是否伴有其他癥狀。
舞蹈病是風濕熱累及神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn),多見于兒童,表現(xiàn)為不自主、無目的的運動增多,如擠眉弄眼、聳肩等。癥狀可能持續(xù)數(shù)月至數(shù)年,可遵醫(yī)囑使用氟哌啶醇片或丙戊酸鈉緩釋片控制癥狀。家長需注意保護患兒安全,避免受傷。
風濕熱患者應(yīng)注意休息,避免勞累,保持室內(nèi)空氣流通。飲食宜清淡易消化,多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物如雞蛋、牛奶、新鮮蔬菜水果等。急性期需嚴格臥床休息,恢復(fù)期可逐漸增加活動量。家長應(yīng)督促患兒按時服藥,定期復(fù)查,預(yù)防鏈球菌感染復(fù)發(fā)。出現(xiàn)心悸、氣促等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。
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