胃炎合并胃潰瘍患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抑酸藥、胃黏膜保護(hù)劑、抗生素等藥物。常用藥物有奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片等,需根據(jù)病因聯(lián)合用藥并避免自行調(diào)整劑量。
奧美拉唑腸溶膠囊通過抑制胃酸分泌緩解胃黏膜損傷,適用于胃酸過多引起的胃炎和胃潰瘍。該藥需整粒吞服避免破壞腸溶衣,常見不良反應(yīng)包括頭痛和腹脹。合并幽門螺桿菌感染時需與抗生素聯(lián)用,用藥期間應(yīng)定期復(fù)查胃鏡。
鋁碳酸鎂咀嚼片能快速中和胃酸并在潰瘍面形成保護(hù)層,適用于胃痛發(fā)作時的對癥處理。該藥需咀嚼后服用以增強(qiáng)效果,可能引起大便次數(shù)增多。長期使用需監(jiān)測血鎂濃度,腎功能不全者慎用。
膠體果膠鉍膠囊可在潰瘍表面形成蛋白鉍復(fù)合物,促進(jìn)黏膜修復(fù)。用藥后可能出現(xiàn)黑便屬正常現(xiàn)象,但需與消化道出血鑒別。該藥不宜與牛奶同服,療程一般不超過8周,鉍劑蓄積可能影響腎功能。
阿莫西林膠囊用于根除幽門螺桿菌感染,需與質(zhì)子泵抑制劑和鉍劑組成四聯(lián)療法。用藥前需確認(rèn)青霉素過敏史,常見腹瀉等胃腸道反應(yīng)。完成全程治療可降低復(fù)發(fā)率,擅自停藥易導(dǎo)致細(xì)菌耐藥。
克拉霉素片作為二線抗生素用于耐藥幽門螺桿菌感染,與奧美拉唑聯(lián)用可提高殺菌效果。該藥可能引起口苦和肝功能異常,服藥期間禁止飲酒。老年患者需調(diào)整劑量,心電圖異常者慎用。
胃炎胃潰瘍患者用藥期間需保持清淡飲食,避免辛辣刺激食物和濃茶咖啡。規(guī)律進(jìn)食細(xì)軟易消化食物,采用少食多餐方式減輕胃部負(fù)擔(dān)。戒煙戒酒有助于黏膜修復(fù),保持情緒穩(wěn)定可減少胃酸分泌。若出現(xiàn)嘔血黑便或持續(xù)腹痛需立即就醫(yī),完成治療后應(yīng)復(fù)查幽門螺桿菌。日常注意餐具消毒避免交叉感染,秋冬季節(jié)注意胃部保暖。
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