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糖尿病病人為什么需要心理護理

來源：責編：時間：2025-11-27 09:53:10 瀏覽量：9

導讀糖尿病病人需要心理護理主要是因為長期疾病管理可能引發焦慮、抑郁等心理問題，而心理狀態直接影響血糖控制效果。糖尿病患者的心理護理需求主要與疾病認知偏差、治療依從性下降、并發癥恐懼、社會功能受損

糖尿病病人需要心理護理主要是因為長期疾病管理可能引發焦慮、抑郁等心理問題，而心理狀態直接影響血糖控制效果。糖尿病患者的心理護理需求主要與疾病認知偏差、治療依從性下降、并發癥恐懼、社會功能受損、代謝紊亂繼發情緒障礙等因素有關。

1、疾病認知偏差

部分患者對糖尿病存在過度恐慌或輕視態度，可能錯誤認為胰島素治療會成癮，或盲目依賴偏方。這類認知偏差會導致治療中斷或過度控糖，建議通過糖尿病教育門診糾正錯誤觀念，必要時使用鹽酸帕羅西汀片等抗焦慮藥物輔助調整。

2、治療依從性下降

嚴格的飲食控制和血糖監測易產生倦怠心理，患者可能自行減少用藥頻次或停止監測。臨床常見表現為隨機血糖波動超過5mmol/L，可配合認知行為療法改善，嚴重時需聯合草酸艾司西酞普蘭片調節情緒。

3、并發癥恐懼

對糖尿病足、視網膜病變等并發癥的擔憂會引發持續應激狀態，促使皮質醇分泌增加反而升高血糖。此類患者常伴有睡眠障礙和心悸癥狀，建議采用漸進式肌肉放松訓練，必要時短期服用阿普唑侖片緩解急性焦慮發作。

4、社會功能受損

職場歧視或家庭過度保護可能削弱患者社會參與度，部分患者因頻繁請假就醫產生職業危機感。表現為社交回避和食欲改變，需通過團體心理治療重建社會支持系統，合并抑郁時可考慮米氮平片改善情緒性進食。

5、代謝性情緒障礙

持續高血糖狀態可能直接損傷邊緣系統功能，引發難以緩解的情緒低落。這類生理性抑郁常伴隨糖化血紅蛋白水平升高，需在控糖基礎上聯合舍曲林片等對代謝影響較小的抗抑郁藥。

糖尿病患者應保持每周3次30分鐘的有氧運動，運動時攜帶含糖食品預防低血糖。建議家屬參與血糖監測記錄，避免過度關注或指責飲食行為。定期進行糖尿病并發癥篩查可減輕未知恐懼，與主治醫生建立固定隨訪周期有助于維持治療信心。出現持續兩周以上的情緒低落或睡眠紊亂時，應及時至心理科聯合診療。

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