甲狀腺結(jié)節(jié)檢查通常建議首診內(nèi)分泌科或甲狀腺外科。甲狀腺結(jié)節(jié)可能與碘攝入異常、遺傳因素、甲狀腺炎癥、甲狀腺腫瘤等因素有關(guān),需通過觸診、超聲、血液檢查等方式評估。
內(nèi)分泌科主要負責甲狀腺功能評估及非手術(shù)治療。當結(jié)節(jié)伴隨甲狀腺功能異常如甲亢或甲減時,內(nèi)分泌科醫(yī)生會通過促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等血液檢查判斷功能狀態(tài),并指導藥物治療。對于良性小結(jié)節(jié),可能建議定期復(fù)查超聲監(jiān)測變化。若存在橋本甲狀腺炎等自身免疫性疾病,內(nèi)分泌科可制定長期管理方案。
甲狀腺外科側(cè)重手術(shù)干預(yù)指征評估。當結(jié)節(jié)存在惡性征象如邊界不清、微鈣化,或壓迫氣管引起呼吸困難時,需外科醫(yī)生判斷是否需細針穿刺活檢或手術(shù)切除。對于直徑超過10毫米的結(jié)節(jié)、短期內(nèi)快速增大的結(jié)節(jié),或伴有頸部淋巴結(jié)腫大者,甲狀腺外科會進一步明確病理性質(zhì)。
發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)后應(yīng)避免高碘或低碘飲食,保持規(guī)律作息。復(fù)查建議選擇同一醫(yī)院超聲設(shè)備以減少誤差,隨訪期間如出現(xiàn)聲音嘶啞、吞咽困難等癥狀需及時返診。檢查前無須空腹,但需告知醫(yī)生近期是否服用含碘藥物或造影劑。
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