失眠多夢可通過調(diào)整作息習(xí)慣、改善睡眠環(huán)境、心理干預(yù)、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。失眠多夢通常由精神壓力、不良生活習(xí)慣、軀體疾病、藥物副作用、環(huán)境因素等原因引起。
建立規(guī)律作息是改善睡眠的基礎(chǔ)。建議固定起床與入睡時間,周末偏差不超過1小時。避免白天補(bǔ)覺超過30分鐘,午睡時間控制在13-14點(diǎn)間。睡前2小時停止高強(qiáng)度腦力活動,可通過閱讀紙質(zhì)書籍或聽輕音樂過渡至睡眠狀態(tài)。
臥室溫度維持在18-22攝氏度,使用遮光度90%以上的窗簾。選擇硬度適中的床墊和透氣枕芯,床品以純棉材質(zhì)為佳。消除噪音源,必要時使用白噪音掩蓋環(huán)境雜音。睡前1小時調(diào)暗燈光,避免藍(lán)光電子設(shè)備刺激。
認(rèn)知行為療法對焦慮型失眠效果顯著。可通過睡眠日記記錄情緒波動,學(xué)習(xí)正念呼吸放松技巧。針對工作壓力可采用時間管理四象限法,必要時尋求專業(yè)心理咨詢。團(tuán)體治療對社交焦慮引發(fā)的失眠具有改善作用。
短期可使用苯二氮卓類受體激動劑,長期治療推薦選擇褪黑素受體激動劑。中成藥如烏靈膠囊、百樂眠膠囊對輕中度失眠有效。需注意部分抗抑郁藥物可能加重多夢癥狀,用藥需嚴(yán)格遵循專科醫(yī)師指導(dǎo)。
心脾兩虛型可食用酸棗仁茯苓粥,肝郁化火型適合菊花決明子茶。針灸選取神門、三陰交等穴位,耳穴壓豆常取心、腎、神門三角區(qū)。推拿可采用頭部五指梳經(jīng)法配合涌泉穴按摩,每周3次為宜。
日常可增加富含色氨酸的小米、香蕉等食物攝入,晚餐避免高脂辛辣。練習(xí)八段錦、太極等柔緩運(yùn)動,每周累計150分鐘。睡前用40℃溫水泡腳15分鐘,水中可加艾葉或合歡皮。建立"臥室僅用于睡眠"的條件反射,醒后15分鐘仍無法入睡應(yīng)離開床榻。持續(xù)失眠超過1個月或伴隨日間功能損害時,需至睡眠專科就診評估。
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