老年人多夢在中醫理論中主要與氣血不足、肝腎陰虛、心脾兩虛、痰火擾神及情志失調有關。
年老體衰易致氣血生化不足,心神失養而多夢。表現為夢境紛雜、醒后疲乏。治療以益氣養血為主,可選用歸脾湯加減,含黃芪、黨參補氣,當歸、龍眼肉養血。日常可用紅棗枸杞粥食療,配合八段錦柔和運動調節氣血運行。
腎精虧虛不能上濟心火,肝陰不足致虛火擾神,常見夢境焦慮、夜尿頻多。方劑選用六味地黃丸滋補腎陰,或黃連阿膠湯清心除煩。建議亥時21-23點前入睡以養肝腎,晨起叩齒吞津36次固腎氣。
思慮過度損傷心脾,氣血化生受阻,癥見多夢易醒、食欲不振。參考甘麥大棗湯養心安神,輔以茯苓、柏子仁健脾。飲食宜山藥蓮子羹,避免生冷油膩。每日按揉內關、三陰交穴位各5分鐘。
痰濕體質或飲食肥甘釀生痰熱,多見噩夢驚悸、胸悶痰多。溫膽湯加減可清熱化痰,含竹茹、枳實等。晨起飲用橘皮山楂飲化痰濁,睡前檀香熏香寧神。忌食燒烤甜膩之物。
老年孤獨焦慮致肝氣郁結,夢境多與日常憂慮相關。柴胡疏肝散配合合歡皮、夜交藤解郁安神。建議練習五禽戲調節情志,用玫瑰花、佛手片代茶飲疏肝解郁。
老年人多夢需注重綜合調養,飲食宜選擇小米、百合、銀耳等安神食材,避免濃茶咖啡。適度練習太極拳、八段錦促進氣血流通,睡前熱水泡腳引火歸元。長期嚴重多夢伴心悸頭暈者,應及時就醫排除心腦血管疾病。保持規律作息與平和心態,配合耳穴壓豆神門、心、腎等穴位可顯著改善睡眠質量。
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