腸胃炎可能由病毒感染、細菌感染、飲食不當、藥物刺激、免疫異常等原因引起。
諾如病毒、輪狀病毒等腸道病毒是急性腸胃炎最常見病因。病毒通過污染食物或接觸傳播,侵入腸道上皮細胞后引發炎癥反應,表現為突發水樣腹瀉、嘔吐。兒童及免疫力低下者易感,病程通常3-7天自愈,重癥需補液治療。
沙門氏菌、志賀菌、大腸桿菌等病原體通過生食或未煮熟食物進入消化道。細菌毒素直接損傷腸黏膜并刺激分泌,導致腹痛、膿血便及發熱。需糞便培養確診,輕癥用蒙脫石散保護黏膜,中重度需抗生素治療。
暴飲暴食或攝入過量辛辣、生冷、高脂食物會破壞胃腸蠕動節律。未充分咀嚼的食物增加消化負擔,刺激胃酸過度分泌,引發惡心、腹脹等非感染性炎癥。調整飲食結構后癥狀多可緩解。
長期服用非甾體抗炎藥如阿司匹林會抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜屏障。抗生素濫用導致腸道菌群失衡也可能誘發偽膜性腸炎。表現為服藥后上腹隱痛、黑便,需及時停藥并服用胃黏膜保護劑。
克羅恩病、潰瘍性結腸炎等自身免疫性疾病會持續攻擊腸道組織。患者除腹瀉腹痛外,常伴關節痛、口腔潰瘍等腸外表現。需腸鏡確診,采用免疫抑制劑控制病情進展。
預防腸胃炎需注意飲食衛生,避免生食海鮮及未滅菌乳制品,處理食材前充分洗手。急性期選擇低渣流食如米湯、藕粉,癥狀緩解后逐步增加蒸蛋、軟面條等易消化食物。恢復期可補充益生菌調節菌群,但持續血便、高熱或脫水需立即就醫。日常保持規律進食節奏,避免空腹飲用濃茶咖啡等刺激性飲品。
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