腸系淋巴結(jié)發(fā)炎可通過調(diào)整飲食、熱敷緩解、藥物治療、靜脈補(bǔ)液、手術(shù)引流等方式解決。腸系淋巴結(jié)發(fā)炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、胃腸炎、免疫反應(yīng)異常、腸道寄生蟲等因素引起。
發(fā)病期間需選擇低脂低纖維的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、藕粉、蒸蛋等,避免辛辣刺激及生冷食物加重腸道負(fù)擔(dān)。每日少量多餐,進(jìn)食后保持半臥位休息,有助于減輕淋巴結(jié)腫脹。若兒童發(fā)病,家長需將食物研磨至細(xì)膩狀態(tài),避免粗硬食物摩擦發(fā)炎部位。
用40℃左右溫水袋敷于臍周或疼痛部位,每次15分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),加速炎癥消退。操作時(shí)需注意溫度,避免燙傷皮膚。兒童熱敷時(shí)家長需全程監(jiān)護(hù),可隔一層棉布降低直接接觸風(fēng)險(xiǎn)。
細(xì)菌感染引起者可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克肟顆粒等抗生素。腹痛明顯時(shí)可短期服用消旋山莨菪堿片緩解痙攣,發(fā)熱者配合布洛芬混懸液退熱。病毒感染通常無須抗生素,可口服藍(lán)芩口服液等抗病毒中成藥。
持續(xù)嘔吐或進(jìn)食困難者需住院接受葡萄糖氯化鈉注射液、復(fù)方電解質(zhì)注射液等靜脈補(bǔ)液,維持水電解質(zhì)平衡。嚴(yán)重脫水時(shí)可聯(lián)合維生素B6注射液止吐。補(bǔ)液期間需監(jiān)測尿量及心率,兒童患者家長需記錄每日出入量。
淋巴結(jié)化膿或合并腸穿孔時(shí)需行腹腔鏡淋巴結(jié)引流術(shù),術(shù)中清除膿液并放置引流管。術(shù)后禁食期間通過腸外營養(yǎng)支持,待腸功能恢復(fù)后逐步過渡到腸內(nèi)營養(yǎng)。該情況多見于耐藥菌感染或免疫缺陷患者,需聯(lián)合敏感抗生素治療。
腸系淋巴結(jié)發(fā)炎恢復(fù)期應(yīng)保持充足睡眠,避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致淋巴結(jié)再次充血。日常注意飲食衛(wèi)生,生熟食材分開處理,定期驅(qū)蟲。兒童患者家長需觀察排便性狀,若出現(xiàn)持續(xù)腹痛或血便應(yīng)及時(shí)復(fù)查。急性期癥狀緩解后,可逐步添加富含益生菌的酸奶等食物幫助腸道菌群恢復(fù)。
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