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強直性脊柱炎要做哪些檢查

來源：責編：時間：2025-07-07 11:48:34 瀏覽量：151

導讀強直性脊柱炎通常需要進行血液檢查、影像學檢查、基因檢測、體格檢查以及炎癥指標檢查等。強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，主要累及脊柱和骶髂關節，早期診斷有助于控制病情進展。1、血液檢查血液檢查主

強直性脊柱炎通常需要進行血液檢查、影像學檢查、基因檢測、體格檢查以及炎癥指標檢查等。強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，主要累及脊柱和骶髂關節，早期診斷有助于控制病情進展。

1、血液檢查

血液檢查主要包括血常規、血沉和C反應蛋白檢測。血常規可以觀察是否存在貧血或感染，血沉和C反應蛋白是炎癥活動的敏感指標，數值升高可能提示疾病處于活動期。部分患者還需檢測類風濕因子和抗核抗體，以排除其他風濕性疾病。

2、影像學檢查

影像學檢查是診斷強直性脊柱炎的重要手段，包括X線、CT和磁共振成像。X線能顯示骶髂關節和脊柱的骨質變化，如關節間隙狹窄或骨贅形成。CT對早期骨質改變的敏感性更高，磁共振成像可發現早期的骨髓水腫和軟組織炎癥，有助于早期診斷。

3、基因檢測

基因檢測主要針對HLA-B27抗原，約90%的強直性脊柱炎患者呈陽性。但HLA-B27陽性并不能單獨作為診斷依據，需結合臨床癥狀和其他檢查結果綜合判斷。該檢測對家族中有強直性脊柱炎病史的人群具有篩查意義。

4、體格檢查

體格檢查包括脊柱活動度測試和骶髂關節壓迫試驗。醫生會觀察患者的脊柱彎曲、旋轉和側彎能力是否受限，并通過按壓骶髂關節評估疼痛反應。這些檢查能直觀反映關節功能和炎癥程度，是臨床診斷的重要輔助手段。

5、炎癥指標檢查

炎癥指標檢查除血沉和C反應蛋白外，還包括血清免疫球蛋白和補體水平測定。這些指標能反映全身炎癥狀態，監測疾病活動度。部分患者可能出現免疫球蛋白升高或補體消耗，這些變化可為治療方案調整提供參考。

強直性脊柱炎患者確診后需定期復查相關指標，監測病情變化。日常生活中應保持適度運動，如游泳、瑜伽等低沖擊性鍛煉，有助于維持關節活動度。睡眠時建議使用硬板床，避免脊柱變形。飲食上可增加富含鈣質和維生素D的食物，必要時在醫生指導下補充營養劑。出現疼痛加重或活動受限時應及時就醫，避免延誤治療時機。

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