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碘131治療甲亢前需要做哪些準備

來源：責編：時間：2025-07-07 11:55:12 瀏覽量：176

導讀碘131治療甲亢前需要完善甲狀腺功能檢查、甲狀腺攝碘率測定、甲狀腺超聲、血常規、肝腎功能等檢查，并停用抗甲狀腺藥物、避免含碘食物及藥物。碘131治療適用于甲狀腺功能亢進癥患者，通過放射性碘破壞甲狀腺

碘131治療甲亢前需要完善甲狀腺功能檢查、甲狀腺攝碘率測定、甲狀腺超聲、血常規、肝腎功能等檢查，并停用抗甲狀腺藥物、避免含碘食物及藥物。碘131治療適用于甲狀腺功能亢進癥患者，通過放射性碘破壞甲狀腺組織以減少激素分泌。

1、甲狀腺功能檢查

治療前需檢測血清促甲狀腺激素、游離甲狀腺素、游離三碘甲狀腺原氨酸等指標，明確甲亢程度及類型。若合并甲狀腺炎或妊娠需調整治療方案。檢查前無須空腹，但需避免近期使用含碘造影劑或激素類藥物干擾結果。

2、甲狀腺攝碘率測定

通過口服微量放射性碘后測定甲狀腺攝取率，評估甲狀腺組織對碘的親和力。檢查前需停用抗甲狀腺藥物2-4周，禁止攝入海帶、紫菜等含碘食物1個月。攝碘率過低可能影響治療效果，需結合其他檢查綜合判斷。

3、影像學評估

甲狀腺超聲可觀察腺體大小、血流情況及結節性質，排除惡性腫瘤。部分患者需進行甲狀腺核素顯像，明確甲狀腺毒癥病因是否為彌漫性毒性甲狀腺腫。影像學檢查無特殊禁忌，但妊娠期禁用放射性核素檢查。

4、血液學檢查

血常規可排查白細胞減少等藥物禁忌證，肝腎功能異常者需調整后續用藥方案。部分患者需加做甲狀腺自身抗體檢測，如促甲狀腺激素受體抗體，輔助判斷Graves病活動度。采血前保持正常飲食即可，無須特殊準備。

5、生活準備

治療前1個月避免食用海產品、加碘鹽及含碘藥物，停用甲巰咪唑或丙硫氧嘧啶等抗甲狀腺藥物。治療當日空腹4小時，攜帶既往檢查報告。育齡女性需確認未孕，治療后需與嬰幼兒保持一定距離，避免放射性接觸。

碘131治療后需單獨使用餐具并妥善處理分泌物，1周內避免密切接觸孕婦及兒童。治療后2周復查甲狀腺功能，根據結果決定是否補充甲狀腺激素。日常注意低碘飲食，避免劇烈運動，出現頸部腫脹或心悸等癥狀需及時復診。治療期間保持良好心態，定期監測甲狀腺功能變化。

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