SET28資訊網——每日最新資訊28at.comSET28資訊網——每日最新資訊28at.com適應癥
SET28資訊網——每日最新資訊28at.com1、KRAZATI 適用于治療既往接受過至少1種全身治療的 KRASG12C 突變的局部晚期或轉移性非小細胞肺癌 (NSCLC) 成人患者，通過 FDA 批準的檢測方法確定 [參見用法用量]。
SET28資訊網——每日最新資訊28at.comSET28資訊網——每日最新資訊28at.com2、基于客觀緩解率 (ORR) 和緩解持續時間 (DOR)，該適應癥獲得加速批準。該適應癥的繼續批準可能取決于驗證性試驗中臨床獲益的驗證和描述。
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SET28資訊網——每日最新資訊28at.comSET28資訊網——每日最新資訊28at.comSET28資訊網——每日最新資訊28at.com用法用量
SET28資訊網——每日最新資訊28at.com1、患者選擇
SET28資訊網——每日最新資訊28at.comSET28資訊網——每日最新資訊28at.com基于血漿或腫瘤標本中存在 KRASG12C 突變，選擇接受 KRAZATI 治療的局部晚期或轉移性 NSCLC 患者。如果在血漿標本中未檢測到突變，則檢測腫瘤組織。
SET28資訊網——每日最新資訊28at.comSET28資訊網——每日最新資訊28at.com關于 FDA 批準用于檢測 KRASG12C 突變的檢測方法的信息，
SET28資訊網——每日最新資訊28at.com2、推薦劑量
SET28資訊網——每日最新資訊28at.comSET28資訊網——每日最新資訊28at.comKRAZATI 的推薦劑量為 600 mg 口服給藥，每日兩次，直至疾病進展或出現不可接受的毒性。
SET28資訊網——每日最新資訊28at.comSET28資訊網——每日最新資訊28at.com每天同一時間與或不與食物同服 KRAZATI。整片吞服。請勿咀嚼、壓碎或掰開片劑。
SET28資訊網——每日最新資訊28at.comSET28資訊網——每日最新資訊28at.com如果服用 KRAZATI 后發生嘔吐，請勿服用額外劑量。在下一個計劃時間恢復給藥。
SET28資訊網——每日最新資訊28at.comSET28資訊網——每日最新資訊28at.com如果因疏忽漏服一劑藥物，如果已超過預期給藥時間4小時，則應跳過該劑藥物。在下一個計劃時間恢復給藥。
SET28資訊網——每日最新資訊28at.comSET28資訊網——每日最新資訊28at.com3、針對不良反應的劑量調整
SET28資訊網——每日最新資訊28at.comSET28資訊網——每日最新資訊28at.com不良反應的推薦劑量降低見表1。如果發生不良反應，最多允許減量2次。無法耐受 600 mg 每日一次的患者永久停用KRAZATI。
SET28資訊網——每日最新資訊28at.com告和注意事項
SET28資訊網——每日最新資訊28at.com1、胃腸道不良反應
SET28資訊網——每日最新資訊28at.comSET28資訊網——每日最新資訊28at.comKRAZATI 可引起重度胃腸道不良反應。
SET28資訊網——每日最新資訊28at.comSET28資訊網——每日最新資訊28at.com在匯總安全性人群中 [見不良反應]，觀察到的嚴重胃腸道不良反應為胃腸道出血，發生率為3.8%，包括0.8%的3級或4級事件，1.6%的患者發生胃腸道梗阻，包括1.4%的3級或4級事件，0.5%的患者發生結腸炎，包括0.3%的3級事件，0.5%的患者發生腸梗阻，0.3%的患者發生狹窄。此外，366例患者中有89%發生惡心、腹瀉或嘔吐，其中9%為3級。29%的患者因惡心、腹瀉或嘔吐而中斷給藥或降低劑量，0.3%的患者永久停用adagrasib。
SET28資訊網——每日最新資訊28at.comSET28資訊網——每日最新資訊28at.com根據指征，監測和管理使用支持性治療的患者，包括止瀉藥、止吐藥或補液。根據嚴重程度暫停、減量或永久停用 KRAZATI [見用法用量]。
SET28資訊網——每日最新資訊28at.comSET28資訊網——每日最新資訊28at.com2、QTc 間期延長
SET28資訊網——每日最新資訊28at.comSET28資訊網——每日最新資訊28at.comKRAZATI 可導致 QTc 間期延長，從而增加室性快速性心律失常（例如，尖端扭轉型室性心動過速）或猝死的風險。
SET28資訊網——每日最新資訊28at.comSET28資訊網——每日最新資訊28at.com在匯總安全性人群中 [見不良反應]，366例至少進行了一次基線后心電圖 (ECG) 評估的患者中，6%的患者平均QTc≥501 ms，11%的患者 QTc 較基線延長 > 60 ms。KRAZATI可引起濃度依賴性 QTc 間期延長。
SET28資訊網——每日最新資訊28at.comSET28資訊網——每日最新資訊28at.com避免 KRAZATI 與其他已知可能延長 QTc 間期的產品合并使用。[參見藥物相互作用]。先天性長 QT 綜合征患者和并發 QTc 延長的患者避免使用KRAZATI。
SET28資訊網——每日最新資訊28at.comSET28資訊網——每日最新資訊28at.com在開始 KRAZATI 治療前、合并使用期間以及有臨床指征的充血性心力衰竭、緩慢性心律失常、電解質異常患者和無法避免已知可延長 QT 間期的合并用藥的患者中，監測 ECG 和電解質。根據嚴重程度暫停、減量或永久停用 KRAZATI [見用法用量]。
SET28資訊網——每日最新資訊28at.comSET28資訊網——每日最新資訊28at.com3、肝臟毒性
SET28資訊網——每日最新資訊28at.comSET28資訊網——每日最新資訊28at.comKRAZATI 可引起肝毒性，可能導致藥物性肝損傷和肝炎。
SET28資訊網——每日最新資訊28at.comSET28資訊網——每日最新資訊28at.com在366例患者的匯總安全性人群中 [見不良反應]，0.3%的患者報告了藥物性肝損傷，其中0.3%為3級。共有32%接受 adagrasib 治療的患者發生丙氨酸氨基轉移酶 (ALT) 升高/天門冬氨酸氨基轉移酶 (AST) 升高；5%為3級，0.5%為4級。至首次發生 ALT/AST 升高的中位時間為3周（范圍：0.1-48周）。總體肝毒性發生率為37%，7%為3級或4級。12%的患者發生導致給藥中斷或劑量減少的肝毒性。0.5%的患者因肝毒性而停用Adagrasib。
SET28資訊網——每日最新資訊28at.comSET28資訊網——每日最新資訊28at.com在開始 KRAZATI 治療前監測肝臟實驗室檢查（AST、ALT、堿性磷酸酶和總膽紅素），每月一次，持續3個月，或根據臨床指征，在發生轉氨酶升高的患者中更頻繁地進行檢查。根據嚴重程度減量、暫停或永久停用 KRAZATI [參見用法用量和不良反應]。
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