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高血糖和低血糖應如何治療

來源：責編：時間：2025-07-10 09:33:46 瀏覽量：149

導讀高血糖和低血糖的治療方法需根據血糖水平及病因采取針對性措施，主要包括飲食調整、血糖監測、藥物治療及緊急處理。1、飲食調整高血糖患者需控制碳水化合物攝入，選擇低升糖指數食物如燕麥、糙米，避免精制糖

高血糖和低血糖的治療方法需根據血糖水平及病因采取針對性措施，主要包括飲食調整、血糖監測、藥物治療及緊急處理。

高血糖患者需控制碳水化合物攝入，選擇低升糖指數食物如燕麥、糙米，避免精制糖和飽和脂肪。低血糖患者應隨身攜帶快速升糖食物如葡萄糖片或果汁，發作時立即食用15克碳水化合物，15分鐘后復測血糖。兩餐之間可補充堅果、酸奶等緩釋能量食物。

每日規律監測空腹及餐后血糖，高血糖患者重點關注糖化血紅蛋白水平，低血糖患者需警惕夜間及運動后血糖波動。動態血糖儀可幫助識別血糖變化規律，記錄數據供醫生調整治療方案。

高血糖常用二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等藥物，需遵醫囑定時服用。低血糖若由降糖藥物過量引起，需調整劑量或更換方案，磺脲類藥物易導致低血糖需特別注意。

1型糖尿病或嚴重2型糖尿病患者需胰島素注射，速效胰島素控制餐后血糖，長效胰島素維持基礎水平。注射后需按時進餐，避免劑量錯誤引發低血糖。胰島素泵可模擬生理分泌模式。

血糖超過13.9mmol/L伴酮癥需急診補液消酮，低于3.9mmol/L出現心悸、冷汗應立即進食糖類。意識障礙者需靜脈注射葡萄糖或胰高血糖素，家屬應掌握急救方法并隨身攜帶醫療警示標識。

長期管理需結合個體化飲食計劃、規律運動和壓力調節。高血糖患者每周進行150分鐘中等強度運動，低血糖患者運動前需額外加餐。定期復查并發癥篩查，包括眼底、腎功能及神經病變檢查。隨身攜帶血糖儀和急救卡，與醫生保持溝通調整治療方案。

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