孕婦胃疼一般不建議自行用藥,可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、硫糖鋁混懸凝膠、復(fù)方氫氧化鋁片等藥物緩解癥狀。胃疼可能與妊娠期激素變化、飲食不當(dāng)、胃食管反流等因素有關(guān),需在醫(yī)生指導(dǎo)下評(píng)估用藥安全性。
鋁碳酸鎂咀嚼片為抗酸藥,能中和胃酸并保護(hù)胃黏膜,適用于妊娠期胃酸過(guò)多引起的燒心、胃痛。該藥在消化道幾乎不吸收,對(duì)胎兒影響較小,但需避免長(zhǎng)期使用。用藥期間可能出現(xiàn)便秘、腹瀉等不良反應(yīng),合并腎功能不全者慎用。
硫糖鋁混懸凝膠可在胃黏膜形成保護(hù)層,緩解胃炎或胃潰瘍導(dǎo)致的疼痛。該藥不被人體吸收,妊娠期使用相對(duì)安全,但可能引起口干、惡心等反應(yīng)。建議餐前1小時(shí)及睡前服用,避免與鐵劑、甲狀腺素等藥物同服。
復(fù)方氫氧化鋁片通過(guò)中和胃酸緩解胃部不適,短期使用對(duì)孕婦較安全。但含有的三硅酸鎂可能影響其他藥物吸收,需與其他藥物間隔2小時(shí)服用。長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致低磷血癥,妊娠高血壓患者慎用。
胃疼時(shí)可少量進(jìn)食蘇打餅干、饅頭等堿性食物中和胃酸,避免辛辣、油膩飲食。采用少食多餐方式,餐后1小時(shí)內(nèi)避免平臥。適當(dāng)飲用溫蜂蜜水或姜茶有助于緩解胃部痙攣,但妊娠糖尿病者需控制蜂蜜攝入量。
采取左側(cè)臥位休息可減少胃酸反流,用熱水袋熱敷上腹部需注意溫度不超過(guò)40℃。輕柔按摩中脘穴、足三里穴可能改善不適,若疼痛持續(xù)加重或伴隨嘔吐、發(fā)熱需立即就醫(yī)排除急性膽囊炎等疾病。
孕婦出現(xiàn)胃疼應(yīng)優(yōu)先排查飲食誘因,記錄疼痛發(fā)作時(shí)間與進(jìn)食關(guān)系。避免穿緊身衣物壓迫腹部,睡眠時(shí)墊高枕頭15-20厘米。若需用藥必須由醫(yī)生評(píng)估妊娠周數(shù)及胎兒狀況,禁止自行服用含鉍劑、H2受體阻滯劑等風(fēng)險(xiǎn)不確定的藥物。日常保持情緒穩(wěn)定,妊娠中晚期胃部壓迫癥狀加重時(shí)可咨詢營(yíng)養(yǎng)師調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)。
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