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治療甲減的藥有哪些副作用

來源：責編：時間：2025-07-15 12:38:02 瀏覽量：172

導讀治療甲狀腺功能減退的藥物可能出現藥物過敏、胃腸不適、心臟不適、骨質疏松、肝功能異常等副作用。常用藥物如左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等需在醫生指導下使用，定期監測甲狀腺功能及身體反應。1、藥物過敏

治療甲狀腺功能減退的藥物可能出現藥物過敏、胃腸不適、心臟不適、骨質疏松、肝功能異常等副作用。常用藥物如左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等需在醫生指導下使用，定期監測甲狀腺功能及身體反應。

1、藥物過敏

部分患者服用左甲狀腺素鈉片后可能出現皮膚瘙癢、皮疹等過敏反應，嚴重時可導致喉頭水腫或過敏性休克。過敏體質者用藥前應告知醫生既往過敏史，用藥期間出現皮膚紅斑或呼吸困難需立即停藥就醫。臨床常用抗過敏藥物包括氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等，但須由醫生評估后使用。

2、胃腸不適

甲狀腺激素類藥物可能刺激胃腸黏膜，引發惡心、腹瀉或腹痛等癥狀。建議餐前30分鐘空腹服用以促進吸收，若癥狀持續可調整為餐時服用。合并胃炎患者可聯用奧美拉唑腸溶膠囊等胃黏膜保護劑，但需注意藥物相互作用。

3、心臟不適

過量用藥可能導致心悸、心動過速等心臟癥狀，冠心病患者尤其需警惕心絞痛發作風險。用藥期間應定期監測心率，出現胸悶或心律不齊時及時調整劑量。臨床常配合使用美托洛爾緩釋片等β受體阻滯劑控制癥狀。

4、骨質疏松

長期超生理劑量使用可能加速骨鈣流失，增加骨折風險。絕經后女性需每年進行骨密度檢測，必要時補充碳酸鈣D3片或阿侖膦酸鈉片。保持適量負重運動，每日攝入奶制品等高鈣食物。

5、肝功能異常

少數患者可能出現轉氨酶升高，與藥物代謝負擔增加有關。原有肝病患者需減少初始劑量，每3個月監測肝功能。若出現黃疸或乏力癥狀，可聯用復方甘草酸苷片等保肝藥物輔助治療。

甲減患者應保持規律作息，避免高纖維食物影響藥物吸收，服藥4小時內限制豆制品、鈣劑攝入。定期復查甲狀腺功能，根據TSH水平調整劑量，切忌自行增減藥量。出現持續頭痛、多汗等甲亢癥狀時需及時就醫評估。合并高血壓或糖尿病患者需加強血壓、血糖監測，預防藥物相互作用。

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