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老年人中風怎么辦

來源：責編：時間：2025-08-25 09:45:45 瀏覽量：106

導讀老年人中風可通過保持呼吸道通暢、控制血壓血糖、溶栓治療、抗血小板治療、康復訓練等方式治療。中風通常由高血壓、糖尿病、動脈粥樣硬化、心房顫動、不良生活習慣等原因引起。1、保持呼吸道通暢中風急

老年人中風可通過保持呼吸道通暢、控制血壓血糖、溶栓治療、抗血小板治療、康復訓練等方式治療。中風通常由高血壓、糖尿病、動脈粥樣硬化、心房顫動、不良生活習慣等原因引起。

中風急性期可能出現(xiàn)嘔吐或意識障礙，需將患者頭部偏向一側(cè)防止誤吸。及時清除口腔分泌物，必要時使用口咽通氣道。若出現(xiàn)呼吸衰竭需氣管插管，機械通氣維持血氧飽和度。

急性期血壓控制在180/100毫米汞柱以下，避免快速降壓。使用尼莫地平注射液預防腦血管痙攣。糖尿病患者需監(jiān)測血糖，胰島素維持血糖在8-10毫摩爾/升，防止低血糖加重腦損傷。

發(fā)病4.5小時內(nèi)經(jīng)評估可靜脈注射阿替普酶溶栓。需排除近期手術史、活動性出血等禁忌證。溶栓后24小時內(nèi)禁用抗凝藥物，密切觀察牙齦出血、黑便等出血傾向。

非心源性中風24小時后可口服阿司匹林腸溶片聯(lián)合氯吡格雷片雙抗治療。心源性栓塞需華法林鈉片抗凝，維持INR在2-3之間。用藥期間定期檢查凝血功能，觀察皮膚瘀斑等出血表現(xiàn)。

病情穩(wěn)定48小時后開始床邊康復，包括良肢位擺放、關節(jié)被動活動。恢復期進行坐站平衡訓練、步態(tài)訓練、吞咽功能訓練。語言障礙者采用圖片交流板，配合言語治療師進行發(fā)音練習。

中風后需長期低鹽低脂飲食，每日食鹽不超過5克，食用油25-30克。適量進食西藍花、深海魚等富含葉酸和歐米伽3脂肪酸的食物。遵醫(yī)囑服用阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊，定期復查頸動脈超聲。家屬需協(xié)助記錄血壓血糖，預防跌倒，發(fā)現(xiàn)言語含糊或肢體無力立即送醫(yī)。

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