乙型肝炎疫苗確實不適用于所有人,接種前需結合個體健康狀況評估。主要禁忌人群包括對疫苗成分過敏者、急性嚴重發熱性疾病患者、妊娠期女性以及免疫缺陷或正在接受免疫抑制治療者。
對酵母或疫苗其他成分存在過敏史的人群接種后可能誘發蕁麻疹、血管性水腫等過敏反應。急性發熱性疾病患者接種可能加重原有癥狀或干擾疫苗免疫效果評估,建議體溫恢復正常后接種。妊娠期女性因缺乏足夠安全性數據,通常建議分娩后接種。免疫功能低下者如艾滋病患者、化療期間腫瘤患者,接種后可能無法產生足夠保護性抗體,需由醫生評估必要性。
早產兒、低體重兒需暫緩接種直至體重達標。正在接受血液透析或血漿置換的患者應調整接種程序,可能需要增加劑量或頻次。慢性肝病患者若處于失代償期,接種前需評估肝功能狀態。對于有吉蘭-巴雷綜合征病史者,接種決策需權衡感染風險與神經系統并發癥可能。
接種前應如實告知醫生過敏史、用藥史及當前健康狀況。接種后需留觀30分鐘以監測急性過敏反應。日常生活中應注意避免共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品,餐飲場所優先選擇消毒規范的商家。定期進行乙肝表面抗體定量檢測,當抗體水平低于10mIU/ml時需及時補種加強針。
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