高血壓與高血脂是兩種不同的慢性疾病,主要區別在于病變部位和生理指標異常方向。高血壓以動脈血壓持續升高為特征,高血脂則以血液中脂質成分異常為核心表現。
高血壓的病理基礎是血管阻力增加或血容量過多,導致收縮壓超過140毫米汞柱或舒張壓超過90毫米汞柱。高血脂則是由于膽固醇、甘油三酯等脂類物質代謝紊亂,表現為總膽固醇超過5.2毫摩爾/升或低密度脂蛋白膽固醇超過3.4毫摩爾/升。兩者均可造成血管內皮損傷,但作用途徑存在差異。
高血壓常見癥狀包括頭暈頭痛、視物模糊、心悸胸悶等靶器官損害相關表現。高血脂早期多無癥狀,嚴重時可出現黃色瘤、角膜老年環等體征,長期未控制可能誘發急性胰腺炎。兩者均可導致動脈粥樣硬化,但高血脂更易形成血管壁脂質沉積。
高血壓診斷依賴多次血壓測量,需使用經過驗證的血壓計在靜息狀態下檢測。高血脂需通過空腹靜脈采血進行血脂四項檢查,包括總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白檢測。動態血壓監測和頸動脈超聲可分別輔助評估兩種疾病嚴重程度。
高血壓高危因素包含高鈉飲食、肥胖、長期精神緊張等。高血脂主要危險因素涉及高脂飲食、缺乏運動、糖尿病等代謝異常。遺傳因素在兩種疾病中均起重要作用,但具體基因突變位點不同。
高血壓易引發腦出血、心力衰竭、腎功能衰竭等血流動力學障礙性疾病。高血脂主要導致冠心病、腦梗死等缺血性血管事件,與血栓形成關系更直接。兩者并存時心血管事件概率顯著增加。
建議高血壓患者每日食鹽攝入不超過5克,每周進行150分鐘中等強度有氧運動,定期監測血壓變化。高血脂人群應減少動物內臟和油炸食品攝入,增加深海魚類和堅果類食物比例,每年至少檢測一次血脂水平。兩種疾病均需遵醫囑規范用藥,不可自行調整治療方案。
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