甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)患者需注意控制碘攝入、規(guī)律用藥、定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能、避免精神刺激、保持營(yíng)養(yǎng)均衡。甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)簡(jiǎn)稱甲亢,是由甲狀腺激素分泌過多引起的代謝亢進(jìn)綜合征,需通過綜合管理控制病情發(fā)展。
避免食用海帶、紫菜等高碘食物,每日碘攝入量建議控制在150微克以下。過量碘會(huì)刺激甲狀腺激素合成,加重心悸、手抖等癥狀。烹飪時(shí)可選用無碘鹽,減少加工食品攝入。
需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等,不可自行增減劑量。藥物治療期間可能出現(xiàn)皮疹、關(guān)節(jié)痛等不良反應(yīng),應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。定期復(fù)查血常規(guī)和肝功能。
每1-3個(gè)月需檢測(cè)血清游離T3、T4及TSH水平,評(píng)估治療效果。若出現(xiàn)突眼加重、脛前黏液性水腫等并發(fā)癥表現(xiàn),需進(jìn)行甲狀腺超聲或放射性核素掃描等進(jìn)一步檢查。
焦慮、壓力等情緒波動(dòng)可能誘發(fā)甲亢危象。可通過正念冥想、深呼吸訓(xùn)練等方式緩解緊張情緒,保證充足睡眠。避免飲用濃茶、咖啡等刺激性飲品。
需增加熱量供給至每日3000-3500千卡,多補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、瘦肉。注意補(bǔ)充鈣質(zhì)預(yù)防骨質(zhì)疏松,可適量食用乳制品、綠葉蔬菜。合并糖尿病患者需同步控制碳水?dāng)z入。
甲亢患者應(yīng)建立規(guī)律作息,每周進(jìn)行3-5次低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳。外出時(shí)做好眼部防護(hù),避免強(qiáng)光刺激。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、意識(shí)模糊等甲亢危象征兆,須立即急診處理。長(zhǎng)期未控制的甲亢可能導(dǎo)致心房顫動(dòng)、心力衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥,建議每半年進(jìn)行心電圖和骨密度檢查。
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