風濕病的癥狀主要有晨僵、關節腫痛、關節畸形、皮下結節、疲勞乏力等。風濕病是一組侵犯關節、骨骼、肌肉、血管及軟組織的慢性疾病,可能由免疫異常、遺傳因素、感染、環境刺激等多種原因引起,需及時就醫明確診斷。
晨僵是風濕病典型癥狀,表現為早晨起床時關節僵硬,活動后逐漸緩解,持續時間常超過1小時。類風濕關節炎患者晨僵尤為明顯,可能與夜間關節液積聚、炎癥介質釋放有關。患者可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、甲氨蝶呤片等藥物控制炎癥,同時建議保持關節適度活動。
關節對稱性腫痛多見于類風濕關節炎,腕關節、近端指間關節最常受累,伴有局部皮溫升高。強直性脊柱炎則以骶髂關節和脊柱疼痛為主。急性期可遵醫囑使用洛索洛芬鈉片、雷公藤多苷片、艾拉莫德片等藥物,配合冷敷緩解腫脹。
晚期風濕病患者可能出現關節畸形,如類風濕關節炎的"天鵝頸"樣改變、尺側偏斜,骨關節炎的Heberden結節等。這與軟骨破壞、韌帶松弛及長期炎癥侵蝕有關。早期規范治療可延緩畸形進展,嚴重者需考慮關節置換術。
約20%類風濕關節炎患者出現皮下結節,多位于肘部、前臂等骨突部位,質地堅硬無壓痛。系統性紅斑狼瘡患者可能出現蝶形紅斑,痛風則可見痛風石沉積。發現皮膚異常應盡早就診,避免抓撓破損引發感染。
風濕病患者常伴有持續性疲勞,與慢性炎癥消耗、貧血、睡眠障礙等因素相關。系統性風濕病如干燥綜合征還可能伴隨口干眼干、低熱等全身癥狀。建議保持規律作息,適當補充優質蛋白和維生素D,避免過度勞累。
風濕病患者需注意關節保暖,避免潮濕寒冷刺激,日常活動時使用輔助器具減輕關節負荷。飲食宜選擇富含omega-3脂肪酸的深海魚、抗氧化物質豐富的深色蔬菜,限制高嘌呤食物攝入。定期監測血常規、肝腎功能等指標,遵醫囑調整用藥方案,切勿自行停用免疫抑制劑。若出現新發關節腫痛或癥狀加重,應及時復診評估病情進展。
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