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過(guò)敏性紫癜的激素治療有用嗎

來(lái)源：責(zé)編：時(shí)間：2025-07-07 11:48:53 瀏覽量：153

導(dǎo)讀過(guò)敏性紫癜患者使用激素治療通常有效，可作為控制炎癥反應(yīng)和緩解癥狀的重要手段。激素治療主要用于皮膚紫癜反復(fù)發(fā)作、關(guān)節(jié)腫痛明顯或存在嚴(yán)重腎臟損害等情況，通過(guò)抑制免疫反應(yīng)減輕血管炎性損傷。激素治療對(duì)

過(guò)敏性紫癜患者使用激素治療通常有效，可作為控制炎癥反應(yīng)和緩解癥狀的重要手段。激素治療主要用于皮膚紫癜反復(fù)發(fā)作、關(guān)節(jié)腫痛明顯或存在嚴(yán)重腎臟損害等情況，通過(guò)抑制免疫反應(yīng)減輕血管炎性損傷。

激素治療對(duì)皮膚型過(guò)敏性紫癜效果顯著，可快速消退紫紅色皮疹并減少新發(fā)皮損。潑尼松片、甲潑尼龍片等口服激素能緩解關(guān)節(jié)腫脹疼痛，改善活動(dòng)受限癥狀。當(dāng)出現(xiàn)腹痛、消化道出血時(shí)，靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液可降低腸壁水腫風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于腎臟受累表現(xiàn)為血尿或蛋白尿的患者，激素聯(lián)合免疫抑制劑能減少免疫復(fù)合物沉積。部分頑固性病例需采用激素沖擊治療控制病情進(jìn)展。

長(zhǎng)期大劑量使用激素可能引起庫(kù)欣綜合征樣面容、血糖升高或骨質(zhì)疏松等不良反應(yīng)。兒童患者需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育情況，避免激素影響骨骼生長(zhǎng)。存在活動(dòng)性感染或結(jié)核病史者應(yīng)謹(jǐn)慎使用，防止免疫抑制導(dǎo)致感染擴(kuò)散。對(duì)激素依賴型患者需緩慢減量，突然停藥可能誘發(fā)腎上腺皮質(zhì)功能不全。

建議在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用激素，治療期間定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖和電解質(zhì)水平。急性期需臥床休息避免劇烈運(yùn)動(dòng)，選擇低鹽高蛋白飲食補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。恢復(fù)期可逐步增加維生素D和鈣劑攝入，減少激素副作用。出現(xiàn)嘔血、劇烈腹痛或尿量減少等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。

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